Smog verwacht door Paasvuren

Het RIVM Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu  verwacht vanaf zaterdagavond 20 april 2019 in heel Nederland smog door fijnstof. Naar verwachting is de luchtkwaliteit hier “onvoldoende” tot “slecht”. Dit komt door de vele vreugdevuren die tijdens Pasen in Duitsland en in het oosten van Nederland worden ontstoken en het rustige voorjaarsweer met oostelijke stroming. De mogelijke overlast (bijvoorbeeld rook, stof en geur) en het gebied dat hinder ondervindt, is afhankelijk van de windrichting, windsnelheid en het besluit van lokale overheden om het paasvuur door te laten gaan.

Een verhoogde concentratie fijn stof in de lucht kan, samen met andere luchtverontreiniging, leiden tot een verminderde longfunctie, verergering van astma en COPD chronic obstructive pulmonary disease  en een toename van luchtwegklachten als piepen, hoesten en kortademigheid.

Vooral mensen met longaandoeningen, zoals astma en COPD, en (oudere) mensen met hart- en vaatziekten kunnen last ondervinden. Zij kunnen klachten voorkomen of verminderen door zich niet overmatig in te spannen. In sommige gevallen kan medicatie – in overleg met een arts – worden aangepast.

 

Bron: www.rivm.nl

Voor meer artikelen klik hier

Patiënt dupe van verwevenheid farmaceut en arts

NRC wijdde afgelopen week een serie artikelen over misstanden in de zorg. Daaruit ontstaat het beeld van „een symbiose tussen arts en industrie”.

,,Waarom gebruikt een longpatiënt eerst een raketpuffer en moet die dan ineens overstappen op een laarsjespuffer? Hoe komt het dat artsen en farmaceuten goedkope, maar medisch gezien gelijkwaardige alternatieven zwartmaken?’’, vraagt NRC zich af.

Een hoogleraar zegt in NRC rechtuit: „Wij zijn de stront, zij zijn de vliegen.”

De arts bepaalt wat voor medicijnen wij slikken. De industrie probeert dus die arts in zijn voorschrijfgedrag te beïnvloeden. Niet moeilijk, want die industrie heeft daarvoor een budget, en kan rijkelijk cadeautjes uitdelen. Dat gebeurt ook. Daardoor krijgen wij die medicijnen die in feite worden gepusht door de industrie. En dat terwijl er vaak goedkopere en zelfs betere geneesmiddelen verkrijgbaar zouden zijn. En dat terwijl er zelfs alternatieven zijn, zodat we medicijnen vaak achterwege kunnen laten. Aan ons wordt helaas niets gevraagd.

En dus concludeert NRC: ,, Uit de verhalen rijst een beeld op van een farmaceutische sector die al te nauw verweven is met de medische tak met als gevolg dat het eigen commerciële belang te vaak het belang van de patiënt verdringt.’’

Sterker nog: ,, Het is pijnlijk om te zien hoeveel moeite sommige artsen, apothekers en verzekeraars moeten doen om uit de greep van de industrie te blijven.’’ De krant schrijft over een aantal artsen in Maastricht die zelf puffers voor longpatiënten testen. Met engelengeduld, aldus NRC. En wel om de patiënt een medicijn met de beste prijs-kwaliteitsverhouding aan te kunnen bieden. Een onderzoek naar alternatieven voor insuline kon in Leiden bekostigd worden met geld van een weldoener.

NRC vindt dat arts en farmaceut opener moeten zijn – maar dat zijn ze meestal niet. Wat bij artsen en farmaceuten aan de strijkstok blijft hangen wordt meestal niet bekend. Er moet, vindt NRC, iets gebeuren om het almaar toenemend medicijngebruik een halt toe te roepen. Er moet meer gedaan worden aan preventie, levensstijl en aangepaste voeding.

Dat is een taak van de overheid, die nu echter ijverig de andere kant op kijkt.

 

 

Voor meer artikelen klik hier

Schrap onzinzorg uit ziekenhuizen

In ziekenhuizen worden talloze zinloze en nutteloze ingrepen gedaan. Maar liefst de helft van alle ziekenhuis zorg is niet bewezen effectief, tekent de Volkskrant op uit de mond van Sjoerd Repping. Tussen de vijf en tien procent van de zorg is volgens deze onderzoeker zelfs aantoonbaar onzinnig: het werkt botweg niet.

Repping is ‘kwartiermaker Zorgevaluatie en Gepast Gebruik’ bij het Zorginstituut. Sinds februari kreeg van allerlei betrokken partijen een mandaat om een halt toe te roepen aan alle onzinzorg. Dat is zorg die niet werkt, en onnodig is.

Nutteloze ingrepen, die volgens hem bihj de vleet plaatsvinden, jagen de zorgkosten op. Daardoor moet er op meerdere gebieden, zoals ouderenzorg, flink worden bezuinigd. ,,Wetenschap en praktijk lijken soms gescheiden werelden”, zegt de onderzoeker in de Volkskrant. Dat moet veranderen, zodat onzinzorg kan worden aangepakt.
Veel onzinzorg is het gevolg van beslissingen van artsen. Of die hebben niet de laatste medisch-wetenschappelijke kennis, óf het levert hen botweg geld op, óf ze vertrouwen op hun jarenlange ervaring. Deze week praten alle bij de zorg betrokken partijen met elkaar hoe ze onzinzorg kunnen aanpakken.

Voor meer artikelen klik hier

Hartpatiënten Nederland informeert politiek Den Haag over cholesterol schandaal

Hartpatiënten Nederland maakt zich grote zorgen over het pushen van een nieuw zinloos en vooral peperduur medicijn voor LDL-cholesterolverlaging. Dat medicijn jaagt de samenleving voor miljarden op extra kosten en levert alleen profijt op voor de producent van het geneesmiddel. Hartpatiënten Nederland heeft de vaste Kamercommissie voor de Volksgezondheid, Welzijn en Sport om ingrijpen gevraagd.

Korte samenvatting:

Hartpatiënten Nederland heeft bij de vaste Kamercommissie voor Volksgezondheid aan de bel getrokken over het pushen van een nieuw geneesmiddel. Hartpatiënten Nederland wil dat de nieuwe cholesterolverlager die  ingespoten dient te  worden, niet wordt voorgeschreven.  Een groot onderzoek (Fourier-studie) heeft inmiddels uitgewezen dat je er geen dag langer door leeft en de veiligheid op langere termijn is nog volstrekt ongewis. Bovendien is het nieuwe middel (een PCSK-9-remmer) peperduur en jaagt het Nederland voor miljarden op kosten. Hoe push je zo’n nieuw geneesmiddel? Gewoon, door een truc uit te halen: de streefwaarde van LDL-cholesterol verlagen van het toch al discutabele 2,5 naar 1,8 mmol/l. Een streefwaarde die vrijwel alleen met het nieuwe, in te spuiten middel gehaald kan  worden. En zie daar: de richtlijncommissie van artsen laat de oren hangen naar de belangen van de farmaceutische industrie, en heeft de streefwaarde van LDL-cholesterol verlaagd van 2,5 naar 1,8 mmol/l. Dit onder het misleidende en mogelijk zelfs schadelijke motto: hoe lager hoe beter. Een streefwaarde waarvan inmiddels is aangetoond dat het geen effect op overlijden heeft en waarvan de  veiligheid op lange termijn onbekend  is. Een streefwaarde die uitsluitend bedoeld lijkt om de omzet van de nieuwe LDL-cholesterolverlager te verhogen.

Vervolg persbericht:

Een commissie van huisartsen, cardiologen en internisten heeft een nieuwe richtlijn opgesteld met streefwaarden. Daarbij is de streefwaarde van LDL-c in ons bloed verlaagd van 2,5 naar 1,8 mmol/l. Een waarde die vrijwel niet gehaald kan worden met de gangbare (orale) cholesterolverlagers. En simsalabim, de farmaceutische industrie had ,,toevallig’’ al een nieuw middel op de plank liggen, dat ingespoten moet worden. De veiligheid en werkzaamheid van dit middel worden wereldwijd betwijfeld.
Huisarts Hans van der Linde wees er deze week op dat in de richtlijncommissie  twaalf specialisten zitten, van wie er maar liefst zeven hartelijke contacten zouden hebben met de farmaceutische industrie. Wiens brood men eet, diens woord men spreekt, is onze conclusie.
De nieuwe richtlijn houdt in, dat in Nederland zogenoemde PCSK-9-remmers zoals bijvoorbeeld Repatha binnenkort massaal gaan worden voorgeschreven. En dat terwijl diverse  internationale  studies (IDEAL, FOURIER, IMPROVE-IT) hebben aangetoond dat een  sterke LDL-verlaging veel bijwerkingen geeft en geen verbetering op het gebied van sterfte.  Je leeft er geen dag langer door en Nederland wordt onnodig op kosten gejaagd.
Van der Linde constateert dat streven naar een sterke LDL-cholesterolverlaging niet zinvol is. In 2013 zijn ze er in de VS al vanaf  gestapt omdat het  een onbruikbare maat voor behandeling is.
Helaas hebben  sommige artsen conflicterende belangen: dat van de patiënt en dat van de farmaceutische industrie. Het nieuwe devies wordt nu: hoe lager LDL, hoe beter. Onzin!
In werkelijkheid worden PCSK-9-remmers in de markt gebracht omdat de patenten van veel al langer bestaande cholesterolverlagers verlopen. Om nog meer geld te verdienen is nu dus ook de streefwaarde verlaagd naar 1,8. Een streefwaarde die bijna onhaalbaar is – en lage LDL-waarden zijn  op lange termijn mogelijk gevaarlijk. Overigens, zowel voor de streefwaarde van 1,8 als de huidige richtlijn van 2,5 bestaat geen begin van bewijs, aldus Van der Linde. Het lijkt er dus sterk op, dat deze normen alleen in het belang van de farmaceutische industrie  worden ingevoerd.

Voor meer artikelen klik hier

Pasen!

Een uitgebreid paasontbijt is wel de leukste paastraditie die er is.
(meer…)

Protectie shirt voor mensen met pacemaker of ICD

Het dragen van een pacemaker of ICD kan fysieke ongemakken opleveren in het dagelijks leven. Voor Hartpatiënten Nederland alle reden om hier eens goed naar te kijken. We spraken hiervoor met iemand die protectie shirts van Vital Beat draagt, en met de oprichtster van Vital Beat.

Van autogordel tot sporten

Voor veel hartpatiënten zal het herkenbaar zijn: irritatie van de autogordel die op ICD of pacemaker drukt. Bij hard remmen kan dat zelfs bijzonder pijnlijk zijn. Sommige dragers gaan daardoor de autogordel niet, of niet op de juiste manier, meer dragen. En dat is natuurlijk heel gevaarlijk.
We horen ook steeds vaker over de behoefte aan bescherming om zich in elke situatie vrij te kunnen bewegen, zowel in het dagelijks leven als tijdens het sporten. Gelukkig zijn er steeds meer dragers van een ICD of pacemaker die weer mogen sporten en dat ook heel graag willen, maar wel behoefte hebben om de plek waar het apparaatje geïmplanteerd is te beschermen.

Shirts voorzien van ICD of pacemaker protectie

Omdat er veel behoefte is aan extra bescherming voor ICD, S-ICD en pacemaker dragers, heeft het Nederlandse bedrijf Vital Beat verschillende speciale shirts met bescherm Shields ontwikkeld. De unieke Shield die in het shirt zit, beschermt tegen druk en plotselinge klappen.
De bescherm Shield die de bescherming biedt is gemaakt van een kunststof die de soms grote krachten van een klap kan absorberen, maar tegelijkertijd toch heel comfortabel in gebruik is.
De bescherm Shield wordt door het shirt precies op de juiste plaats gehouden, en dat maakt natuurlijk maatwerk nodig.

De ervaringen van een ICD-gebruiker

Bij Hartpatiënten Nederland hebben we het shirt en de Shields van Vital Beat uiteraard ook daadwerkelijk kunnen bekijken. We waren onder de indruk en denken dat het shirt van toegevoegde waarde kan zijn voor ICD- en pacemakerdragers.
We wilden wel weten wat een gebruiker van zo’n shirt ervan vindt.  Daarom vroegen we S-ICD drager Rob om zijn ervaring met de shirts van Vital Beat. Hij vertelde ons dit:
‘Ik heb sinds 2012 een S-ICD defibrillator vanwege een erfelijke afwijking. Gelukkig mocht ik na de implantatie het sporten weer oppakken. Maar omdat ik fanatiek mountainbike, windsurf en ski, maakte ik me zorgen over de gevolgen van een valpartij of harde klap op mijn S-ICD. Zo ben ik vorig jaar bij de shirts van Vital Beat terecht gekomen.
Voor mij persoonlijk is de S-ICD protector net zo belangrijk als een fiets- of skihelm. En dus sport ik nooit zonder mijn S-ICD beschermer. Na een flinke valpartij heeft de beschermer intussen z’n nut zonder twijfel bewezen. Ik voel me niet alleen veel veiliger, maar ik heb me ook in positieve zin verbaasd over het comfort. Voorheen had ik namelijk een rib beschermer van een ander merk. Die bood weliswaar ook bescherming maar zat een stuk minder comfortabel. Ook de kwaliteit is super, want ik gebruik mijn shirt gemiddeld zo’n twee keer per week. Het is zodoende inmiddels ontelbare keren in de wasmachine gegaan en zit nog als nieuw! Dat het Vital Beat shirt en Shield speciaal voor de S-ICD gemaakt zijn, dat merk je dus echt.’
Donateurs profiteren nu van 15% korting bij bestelling van een shirt. 
Bel 085 081 10000 voor de unieke kortingscode  

Voor meer artikelen klik hier

‘Zo jong zo dik, kanker en hart- en vaatziekten liggen op de loer!’

“Er is steeds meer aandacht voor een gezonde leefstijl en toch stijgt het aantal kinderen en jongeren dat te dik is nog altijd”, zegt obesitaschirurg dr. Simon Nienhuijs. “Dit zijn de hart- en kankerpatiënten van de toekomst. We moeten overgewicht écht een halt toeroepen. Kinderen en jongeren kunnen nog geen verantwoorde keuzes maken maar ouders kunnen dit wel.”

Van de kinderen en jongeren in Nederland van 2 tot 25 jaar heeft bijna 16 procent last van overgewicht. Drie procent heeft zelfs obesitas, een ziekmakend overgewicht. Dat blijkt uit cijfers over 2018 die vandaag zijn gepubliceerd door het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Het probleem is het grootst in de groep van de jongvolwassenen (18 tot 25 jaar). Bijna een kwart is te zwaar.

Te duur

“Kinderen en jongeren worden nog altijd blootgesteld aan verleidingen en verse goede producten zijn nog altijd duur en voor veel mensen niet te betalen. Kinderen in welvarende gezinnen groeien over het algemeen gezonder op dan kinderen van ouders met lage inkomens en dat laten de cijfers ook weer zien. Het wordt tijd dat de voedselindustrie hun verantwoordelijkheid gaat nemen voor de ongelooflijke hoeveelheden suiker in zoveel producten. En waarom liggen juist bij de kassa van de supermarkt nog altijd de chocoladerepen in de meest ‘kind-aantrekkelijke kleuren’? We worden letterlijk dik gemaakt. En dat moet stoppen”, zegt Nienhuijs.

Stress

“Een gezonde leefstijl is niet alleen voeding. Beweging, slaap en ontspanning dragen daar net zo goed aan bij. Recent is ook aandacht gevraagd voor stress bij kinderen door bijvoorbeeld te veel toetsen en ook kan niet elke ouder de contributie van de sportclub betalen. De industrie en de politiek moeten hun verantwoording nemen”, roept Nienhuijs op. “Een hoge bloeddruk of het krijgen van suikerziekte is nog maar het topje van de ijsberg. We weten anno 2019 dat de kans op het krijgen van een hartinfarct of kanker enorm toeneemt als je te dik bent.”

Ziekte van de toekomst

De cijfers laten zien dat de grootste groep die te dik is, in de leeftijdsgroep van 18 tot 25 jaar zit. “Juist voor deze groep zijn de overgewichtscijfers ernstig. De kans dat het voortschrijdt naar ziekmakend overgewicht is groot. En dan wordt het des te moeilijker weer in de juiste mindset te komen. Sinds dit jaar wordt een zogenaamd GLI-programma, begeleid afvallen, door de zorgverzekeraars vergoed. Maar zelfs dan blijkt het lastig om het roer om te gooien. Dat hoor ik iedere dag weer van mensen die als kind al worstelden met overgewicht. Meer partijen moeten hun verantwoordelijkheid pakken om obesitas terug te dringen. En een gezonde leefstijl moet van jongs af aan worden meegegeven. Want zoals het nu gaat wordt obesitas volksziekte nummer 1.”

 

 

Voor meer artikelen klik hier

Hartoperatie Mick Jagger is goed verlopen

De hartoperatie van Rolling Stoneszanger Mick Jagger is goed verlopen. Bij de 75-jarige rocker is een hartklep vervangen.

Nog deze week zou Jagger het ziekenhuis mogen verlaten. ,,Ik voel me een stuk beter nu’’, zei hij tegen een verslaggever van de website deadline.com
Door de noodzakelijke operatie werd een tournee van de band in de Verenigde Staten afgeblazen. Zeventien optredens werden afgezegd.
Naar verwachting kan Mick Jagger komende zomer weer op de podia staan. Wanneer de optredens die eerder werden afgelast, worden ingehaald is nog niet bekend.
De zeventiger houdt er een strak fitness-schema op na. Dat maakt het mogelijk dat hij op het podium nog altijd fit oogt. Je moet ook wel fit blijven om met de Rolling Stones inmiddels al zo’n 55 jaar achter elkaar de ene wereldtournee na de andere te maken.

 

Voor meer artikelen klik hier

Vrouwen onderbehandeld bij hart- en vaatziekten

Vrouwen krijgen na een hartinfarct minder bewezen effectieve medicijnen dan mannen. Dat zegt apotheker Dr. Loes Visser van het Haga ziekenhuis in het AD.
De oorzaak van het falende voorschrijfgedrag aan vrouwen is niet bekend. ,,Elke dokter die je er naar vraagt ontkent dat hij of zij dat doet. Het is vooral een blinde vlek”, aldus Visser.
De 50-jarige apotheker vertelde dit als onderdeel van een groter verhaal. Artsen en andere voorschrijvers houden volgens haar ten onrechte geen rekening met de verschillen tussen mannen en vrouwen waar het gaat om bijwerking van medicijnen. Vrouwen reageren anders op medicijnen, de bijwerkingen zijn daardoor anders dan bij mannen. Visser vindt het verkeerd dat mannen en vrouwen desondanks dezelfde medicijnen en doseringen krijgen voorgeschreven.
Als voorbeeld noemt ze dat medicijnen bij vrouwen langer in het maagdarmkanaal blijven waardoor er vaker een grotere dosering in het bloed terecht komt. De nieren houden sommige geneesmiddelen langer vast bij vrouwen, die gemiddeld een hoger vetpercentage hebben waardoor medicijnen langer blijven werken.
Gelukkig is er ook goed nieuws: geneesmiddelen die nu op de markt komen zijn ook bij vrouwen uitgeprobeerd. Visser hoopt dat het besef van verschillen tussen man en vrouw nu ook tot de arts doordringt…..

 

Voor meer artikelen klik hier

We slikken onnodig pillen, en die kunnen bovendien goedkoper

We slikken vaak onnodig pillen, omdat de dokter ons maar al te vaak op het verkeerde been zet. Dat blijkt uit een verhaal dat NRC publiceerde. Mensen die de diagnose suikerpatiënt krijgen, horen vervolgens van de dokter dan ze aan de pil moeten. Terwijl dat vaak echt niet nodig is. Het ware beter als deze mensen gezonder gaan leven, gezonde voeding, meer beweging, afvallen, kortom. Dan zijn die medicijnen niet nodig.
Maar dan verdient de farmaceutische industrie er niks aan. Veel voorschrijfgedrag van de dokter wordt verregaand beïnvloed door de pillenindustrtie. Die jaagt ons bovendien onnodig op kosten.
Onderzoek leerde dat ziekenhuizen ertoe neigen vooral dure diabetes-medicijnen voorschrijven. Dat recept wordt vervolgens door de huisarts overgenomen. Niet raar, als je bedenkt dat de ziekenhuisapotheek zwaar beïnvloed wordt door de farmaceutische industrie. Daar zijn heel wat boeken over geschreven (bijvoorbeeld het boek Slikken van Joop Bouma).
Het punt is dat oudere en al langer bekende medicijnmerken tegen diabetes vaak beter zijn dan de nieuwe medicijnen. En vooral ook goedkoper omdat er geen patent meer op zit. Desondanks schrijven artsen de dure medicijnen voor. Dat kan alleen maar omdat ze er zelf beter van worden. Ten koste van ons, want hun dure voorschrijfgedrag jaagt onze zorgverzekeraars op steeds hogere kosten, en daardoor worden onze premies steeds hoger.
Hartpatiënten Nederland ziet met toenemende verbijstering dat dit proces van patiënten op kosten jagen al járenlang bekend is, maar er volstrekt onvoldoende aan gedaan wordt. Alleen al daaruit blijkt de schier onbegrensde macht van de farmaceutische industrie.

 

Voor meer artikelen klik hier