Fraudeurs in zorg hebben vaak al strafblad

Geschreven door

Bestuurders van frauderende zorginstellingen zijn zelf vaak al eens veroordeeld. Dat schrijf NRC op basis van een onderzoeksrapport van het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ). Daarin werken het Openbaar Ministerie en de Fiscale Inlichtingen en Opsporingsdienst FIOD samen.
Die kunnen het weten, kortom.
Het knooppunt bekeek alle 41 gevallen van zorgfraude of een ernstig vermoeden daarvan tussen 2016 en 2018, schrijft NRC. Bij deze zorgfraude waren volgens de krant 53 bestuurders betrokken. Van deze mensen bleek bijna de helft eerder al eens veroordeeld te zijn. Het gaat daarbij om onder meer zware verkeersovertredingen, maar ook misdrijven zoals witwassen en poging tot doodslag.
Dertien bestuurders die zich volgens de krant bezig houden met begeleid of beschermd wonen hadden een strafblad. Het knooppunt stelt hardop de vraag „of je deze mensen dit werk wilt laten doen, zeker als het gaat om begeleid of beschermd wonen”. (NRC)
Overigens richtte het onderzoek zich uitsluitend op bestuurders die betrokken waren bij fraude of daarvan verdacht worden. Het onderzoek is niet representatief voor de zorgsector, aldus een woordvoerder van het knooppunt in de krant.

 

Voor meer artikelen klik hier

Weinig actie tegen dure zorg ziekenhuizen

Geschreven door

Geld is er genoeg beschikbaar, maar ziekenhuizen en zorgverzekeraars maken nauwelijks gebruik van die pot met geld om iets te doen aan de dure ziekenhuiszorg. Dat meldt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in een rapport.
Die pot met geld is goed gevuld: de overheid trok over de periode 2019 tot en met 2022 een slordige 425 miljoen euro uit, zodat de zorg voor veel patiënten dichter bij huis kan worden georganiseerd.
Mogelijkheden te over. Zo zijn er mogelijkheden om de communicatie tussen arts en patiënt op afstand te laten verlopen via een beeldscherm. Daarover zijn weliswaar contracten gesloten, maar voor een verwaarloosbaar bedrag: slechts anderhalf miljoen euro. Daarmee sla je geen deuk in een pakje boter.
De NZa spreekt van tegenvallers, en wil opheldering van ziekenhuizen en zorgverzekeraars. De NZa gaat de vinger aan de pols houden. Wil immers de zorg ook in de toekomst betaalbaar blijven, dan moet er behoorlijk in de kosten gesneden worden. Daarom moet de dure zorg anders georganiseerd worden. Helaas zien ziekenhuizen en zorgverzekeraars zelf daarvan blijkbaar de urgentie niet in…

Voor meer artikelen klik hier

Hart- en vaatcentrum van UMC Utrecht ontvangt unieke Europese accreditatie

Geschreven door

Het Hart- en vaatcentrum van het UMC Utrecht heeft als eerste centrum in Nederland een accreditatie voor preventie ontvangen van de European Association of Preventive Cardiology (EAPC). De accreditatie houdt in dat het Hart- en vaatcentrum werkt volgens de normen en richtlijnen van European Society of Cardiology (ESC) voor primaire en secundaire preventie en sport. “De accreditatie is verleend voor een periode van 3 jaar”, vertelt Hendrik Nathoe. Er zijn slechts 5 ziekenhuizen in Europa die deze accreditatie hebben. Het UMC Utrecht is het enige ziekenhuis dat voor alle categorieën is geaccrediteerd.

Hendrik Nathoe is cardioloog en medisch hoofd van het Hart- en vaatcentrum en ontving het certificaat uit handen van Barbara Casadei, president van de ESC. “Het certificaat is gebaseerd op drie onderdelen: primaire en secundaire preventie en sport”, zegt Nathoe trots. “Primaire preventie is het voorkomen van hart- en vaatziekten bij in principe gezonde mensen. Secundaire preventie richt zich op het voorkomen van verergering van hart- en vaatziekten bij patiënten die reeds bekend zijn met hart- en vaatziekten. Bij sport gaat het om preventief sportmedisch onderzoek, sportmedisch advies en revalidatie bij hart- en vaatziekten.”

Preventie

Patiënten met hart- en vaatziekten kunnen voor diagnose, zorg en behandeling terecht in het Hart- en vaatcentrum. Het doel van het centrum is het behandelen van hart- en vaatziekten en voorkomen dat deze problemen weer terug komen. “We inventariseren daarom risicofactoren en berekenen het risico op een volgend vaatprobleem. Hierbij maken wij gebruik van de U-prevent calculator, die in het UMC Utrecht ontwikkeld is. Zo nodig starten patiënten met behandeling van de risicofactoren in de vorm van leefstijlaanpassingen”, legt Nathoe uit.  Aanvullend kan bij personen zonder hart- en vaatziekten maar met sterk verhoogd risico medicatie worden gestart (primaire preventie). Bij patiënten met aangetoonde hart- en vaatziekten wordt er volgens de huidige richtlijnen altijd cholesterol verlagende medicatie gestart om toekomstige vaat gebeurtenissen zoals hartinfarct, beroerte of etalagebenen te voorkomen (secundaire preventie).

Sportmedisch advies

Patiënten met sportgerelateerde gezondheidsproblemen en inspanningsgerelateerde klachten kunnen ook in het UMC Utrecht terecht. Het doel is dat deze patiënten op een veilige en verantwoorde manier kunnen gaan sporten of bewegen. “We verrichten preventief sportmedisch onderzoeken, sportkeuringen en hartrevalidatie”, licht hoogleraar en sportarts Frank Backx toe. “We bieden maximale inspanningstesten met ademgasanalyse bij gezonde sporters én bij sporters met een beperking, ook om risicofactoren voor plotse hartdood op te sporen. Daarnaast geven we sportmedisch advies bij mensen met chronische aandoeningen, zoals hartpatiënten.”

One stop shop

Het Hart- en vaatcentrum werkt volgens het one stop shop principe: patiënten spreken op één dag meerdere specialisten en ondergaan indien nodig aanvullende onderzoeken zoals een echo of inspanningstest. In het Hart- en vaatcentrum werken vier medische specialismen (internisten, vaatchirurgen, neurologen en cardiologen) op één locatie samen om met elkaar de best zorg voor de patiënt met complexe hart- en vaatziekten te verlenen.

 

Voor meer artikelen klik hier

Cardiologen UMC pleiten voor betere hartcontroles sporters

Geschreven door

Topsporters moeten beter gecontroleerd worden om hartproblemen vroegtijdig op te sporen. Dat lieten cardiologen van het Amsterdam Universitair Medisch Centrum weten aan Nieuwsuur. Volgens de cardiologen is de huidige methode om hartproblemen bij topsporters op te sporen, verouderd.

Daarom gaat het UMC in Amsterdam onderzoeken hoe hartscreening kan worden verbeterd. De cardiologen willen ongelukken voorkomen zoals twee jaar geleden bij Ajax-speler Abdelhak Nouri.
Met nieuwe methoden zoals cardiogenetica gaan de cardiologen van het Amsterdam UMC topsporters onderzoeken. Nu worden er hartfilmpjes gemaakt, maar die leveren volgens de specialisten onvoldoende informatie op. De nieuwe technieken zijn wat dat betreft een forse stap voorwaarts.

Voor meer artikelen klik hier

Kinderen krijgen veel te veel suiker

Geschreven door

Gisteren was suikermaxdag. Dat betekent dat op 9 juli kinderen van 4 tot 8 jaar al net zoveel suiker op hebben als die de Wereldgezondheidsorganisatie WHO voor een heel jaar adviseert. Dat maakte Foodwatch bekend naar aanleiding van de voedselconsumptiecijfers van het RIVM.

Hartstikke ongezond.

“Ongezond eten is een groot probleem met honderdduizenden zieken tot gevolg. Ons kabinet staat erbij en kijkt er naar, terwijl we zo dringend behoefte hebben aan een gezonde voedselrevolutie”, aldus Foodwatch.
Dit kabinet houdt ons zoet, constateert de voedselwaakhond zuur. De WHO constateerde al in 2013 dat het in geen enkel land lukt de obesitasepidemie te keren. “Dit ligt aan een gebrek aan politieke wil, om het gevecht met de voedselindustrie aan te gaan”, aldus de WHO toen.

Btw

In plaats van iets te doen aan de suikerellende verhoogde het kabinet de btw op gezonde producten zoals groente en fruit. Het idee voor een suikertaks ging roemloos ten onder. “De suikerlobby claimt trots dat dankzij hun lobby de suikertaks uit het verkiezingsprogramma van het CDA verdween”, aldus Foodwatch.

Jong geleerd, oud gedaan…

De enigen die de maximale hoeveelheid suiker per jaar niet overschrijden zijn 70-plussers. Hoe jonger, hoe groter het suikerprobleem. Zeer zorgwekkend, concludeert Foodwatch. Want jong geleerd, oud gedaan. Oftewel: jong gekeerd, oud gedaan – des te minder risico op diabetes.
Want intussen komen er wekelijks in ons land zo’n duizend mensen met diabetes type 2 bij. Deze vorm van diabetes is voedselgerelateerd.

Gezond eten

Je kunt dit risico alleen afwenden door gezonder te eten. En suiker waar mogelijk te mijden, evenals junkfood. Foodwatch pleit er ook voor om ongezond eten duurder te maken. “Weg met de btw op groente en fruit. En een suikerheffing waarbij de opbrengst ten goede komt aan een verlaging van je ziektekostenpremie. Er zijn tal van mogelijkheden, nu nog een politiek wil. Dáár voeren wij campagne voor”, aldus Foodwatch.

Voor meer artikelen klik hier

Het hoeft niet perfect gezond

Geschreven door

Altijd gezond kiezen. Nooit iets ongezonds nemen. Misschien doe je dat omdat je wilt vallen of aan je gezondheid wilt werken? Pas op, want te steng zijn hou je meestal niet vol.
Beter is de 80/20 regel: als 80% van je gewoontes gezond zijn, kan 20% minder gezond zijn. Je bent dan nog steeds heel gezond bezig. Jezelf ook de minder gezonde dingen toestaan, voorkomt dat je te obsessief met je gezondheid bezig bent.
En zo zijn je aanpassingen uiteindelijk ook vol te houden en worden het nieuwe gewoontes. Dat is pas gezond.

Voor meer artikelen klik hier

Zelflerend model om risico op coronaire hartziekte te voorspellen

Geschreven door

Miljoenensubsidie voor op maat gemaakte aanpak op basis van big data
Onderzoekers van het Maastricht UMC+ en de Universiteit Maastricht ontvangen bijna twee miljoen euro subsidie van NWO voor de ontwikkeling van een zelflerende eHealth-toepassing ter preventie van coronaire hartziekten. De digitale toepassing maakt daarbij onder meer gebruik van grote hoeveelheden data van onder meer ziekenhuizen, huisartsen en het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Op basis van die gegevens kan een persoonlijk risicoprofiel worden opgesteld en gezocht worden naar aanknopingspunten voor interventie.
Zogeheten coronaire hartziekten worden veroorzaakt doordat de bloedtoevoer naar het hart wordt beperkt. In de meeste gevallen ligt een vernauwing van de kransslagader hier aan ten grondslag. Roken, voeding, beweging en andere leefstijlfactoren spelen hierin een belangrijke rol. Dat betekent dus ook dat het risico op coronaire hartziekte verkleind kan worden door een gezonder leefpatroon te stimuleren. Dat is echter makkelijker gezegd dan gedaan. De Maastrichtse onderzoekers willen daarom toe naar een persoonlijk en op maat gemaakt model. De basis ligt echter bij de ‘big data’.

Big data

Ziekenhuizen en huisartsen beschikken over een schat aan medische gegevens. Evenzo beschikt het CBS over data van sociaal-economische aard. Zo kunnen bijvoorbeeld gegevens van patiënten met een geschiedenis van coronaire hartziekten worden gecombineerd met gegevens over leefstijltrends onder de bevolking en de fysieke leefomgeving van de persoon. Op basis van die gecombineerde data kunnen risico-inschattingen worden gemaakt voor het ontwikkelen van een coronaire hartziekte. Die kennis wordt gebundeld in een voorspellend model. Met behulp daarvan kan nauwkeurig worden ingeschat wie er risico loopt op basis van zijn of haar individuele kenmerken. Die nieuw verkregen data wordt weer gebruikt voor de verfijning van de eHealth-toepassing.

eCoach

Naast de risico-inventarisatie willen de onderzoekers nog een stapje verder gaan. “Uiteindelijk is het doel om het risico op een coronaire hartziekte te minimaliseren en te voorkomen”, zegt prof. dr. André Dekker, hoogleraar Clinical Data Science. “Maar wel in kleine, haalbare stapjes. In één keer een ingebakken leefpatroon omgooien is namelijk niet realistisch en erg moeilijk voor mensen.” De onderzoekers kijken daarom op basis van hun voorspellende model waar op de eerste plaats de meeste winst val te behalen. “En daar passen we dan de leefstijlinterventie toe. Dat stimuleert mensen ook om daadwerkelijk hun gezondheid te verbeteren. De eCoach die we daarbij gaan ontwikkelen ondersteunt daarbij.”
Het onderzoeksproject is getiteld CARRIER en wordt uitgevoerd in samenwerking met Maastro, Centraal Bureau voor de Statistiek, huisartsen Oostelijk Zuid-Limburg en Sananet.

Voor meer artikelen klik hier

Forse stijging vacatures ziekenhuizen

Geschreven door

Het aantal vacatures in ziekenhuizen loopt fors op. Dat blijkt uit onderzoek door Intrakoop, een inkoopcoöperatie van de zorg, van 78 jaarverslagen van Nederlandse ziekenhuizen.
Met name het aantal moeilijk vervulbare vacatures steeg met maar liefst 39 procent. In totaal steeg het aantal vacatures met 9,4 procent naar 8095.
De bedrijfslasten van de ziekenhuizen stegen met 4,6 procent omdat steeds vaker externe krachten moesten worden ingehuurd, met name voor de moeilijk vervulbare vacatures.
Een andere kostenpost die fors opliep zijn de kosten voor patiënten. Deze kosten stegen met 7,5 procent naar 5,5 miljard euro. Grotendeels bestaan deze kosten uit medicijnen en dergelijke.
Het is niet allemaal kommer en kwel voor de ziekenhuizen want hun financieel positie verbeterde intussen wel. Bij elkaar verdienden de ziekenhuizen iets minder dan 447 miljoen euro. Het eigen vermogen steeg naar 6,9 miljard dollar. Maar er zijn ook zwakke broeders: zes ziekenhuizen meldden negatieve resultaten, meest op basis van incidentele oorzaken.
De omzet van de hospitalen bedroegen vorig jaar bijna 26 miljard euro. De bedrijfslasten schommelden rond de 25 miljard.

 

Voor meer artikelen klik hier

Fout medicatiegebruik maakt nog steeds veel slachtoffers

Geschreven door

Vooral oudere, kwetsbare mensen maken nog steeds veel fouten bij het innemen van medicijnen. Jaarlijks overlijden als gevolg hiervan zo’n duizend mensen. Bovendien leidt verkeerd medicatiegebruik jaarlijks tot zo’n 50.000 ziekenhuisopnames. Volgens de website Licht op Zorg is de helft van de fouten te vermijden. Daar moet iets aan gebeuren, vindt de minister van Volksgezondheid.
In opdracht van het ministerie van Volksgezondheid schrijft een groep van vijftig artsen, apothekers, verpleegkundigen, paramedici, assistenten en patiënten de komende maanden een plan om verkeerd medicijngebruik terug te dringen. Het niveau van de zorg in Nederland is goed, maar staat volgens het ministerie in schril contrast met het aantal incidenten door slecht medicijngebruik. Er wordt veel aan gedaan, maar niet genoeg: het aantal opnames en sterfgevallen, die vermeden hadden kunnen worden, neemt niet af. En dat is pijnlijk.
Veilig medicijngebruik maakt het nodig, dat er een meditatieoverzicht is. En bovenal een goede overdracht. Bij medicijngebruik zijn immers heel wat hulpverleners betrokken: artsen, apothekers, thuiszorg, noem maar op. Zo werken in West-Friesland apothekers en huisartsen samen om nierschade door medicijngebruik toe voorkomen.
De eerder genoemde groep van vijftig werkt aan drie thema’s: goede medicatieoverdracht, optimaliseren van medicijngebruik en meer samenwerking tussen alle disciplines.

Voor meer artikelen klik hier

Hart- en vaatziekten tweede doodsoorzaak na kanker

Geschreven door

Hart- en vaatziekten waren in Nederland de tweede doodsoorzaak na kanker. 25 procent van de doodsoorzaken waren hart- en vaatziekten. Van alle 153.000 sterfgevallen vorig jaar overleed 30 procent aan kanker. 
Dat blijkt uit cijfers van  het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Het bureau tovert nog enkele interessante cijfers tevoorschijn. Zo overleed vorig jaar een procent van alle sterfgevallen aan griep. Vijf procent stierf door een niet-natuurlijke oorzaak (ongeval, zelfdoding of moord).
Vrouwen overlijden vaker dan mannen als gevolg van psychische stoornissen of ziekten van het zenuwstelsel, zoals dementie. Dat komt omdat vrouwen langer leven dan mannen. Mannen daarentegen overlijden weer vaker aan de gevolgen van kanker.

Voor meer artikelen klik hier