Heeft u dat tussendoortje écht nodig?

Geschreven door

Misschien bent u gewend om altijd een plak ontbijtkoek te eten bij de koffie, of altijd iets lekkers bij de thee. Bedenk eens waarom je dat tussendoortje eigenlijk eet:
  • Is het een gewoonte en eet u de snack vrij gedachteloos? Probeer het dan eens niet te doen
  • Heeft u echt veel trek? Misschien kunt u beter iets meer eten bij de maaltijden, zodat u de tijd tussen de maaltijden beter kunt overbruggen. Het voorkomt dan dat u gaat snoepen.
  • Vindt u tussendoortjes gewoon heel lekker? Probeer dan ook eens te kiezen voor gezonde tussendoortjes, zoals een notenreep, humus met groenten, handje ongezouten noten, volkoren beschuit met aardbeien of plakjes banaan

Voor meer artikelen klik hier

Ouderen gaan minder naar de huisarts

Geschreven door

Steeds meer mensen boven de 50 jaar speuren eerst internet af voor ze een bezoek aan de huisarts brengen. Een toenemend aantal van de 50-plussers laat vervolgens dat bezoek aan de dokter achterwege, blijkt uit onderzoek door Bureauvijftig in opdracht van Startpagina.nl onder ruim 1700 50-plussers in ons land. FMT Gezondheidszorg wijdde er een publicatie aan. De steekproef is volgens FTM Gezondheidszorg representatief voor de Nederlandse vijftigplussers op geslacht, leeftijd en opleidingsniveau.

Het zijn met name jongeren die de dokter links laten liggen na het afspeuren van internet. Maar ook ouderen blijven steeds vaker thuis en lossen hun problemen zelf op. Een verdere daling van het artsenbezoek kan worden verwacht.

Zo’n 80  procent van de 50-plussers ging in 2018 nog naar de huisarts. Maar er is een duidelijke trend naar beneden zichtbaar. Van de mensen tussen de 49 en 63 jaar daalde het huisartsenbezoek in een jaar tijd van 78 naar 73 procent. De daling gaat dus hard. Bij ouderen boven de 79 was er een daling van 7 procent: in 2018 ging van de 79-plussers nog 89 procent bij klachten naar de huisarts; dit jaar was dat 82 procent.

Bijna de helft van de mensen die wegblijven bij de dokter laten weten dat de klachten vanzelf wel weer overgaan (43%). Een stijgende groep mensen zegt ‘geen zin’ te hebben in de dokter (stijging van 9 naar 12 procent). En zo’n 13 procent vindt de informatie op internet voldoende.

 

Voor meer artikelen klik hier

Nadere uitleg bij artikel over stoppen met statines

Geschreven door

Vorige week praatte huisarts Hans van der Linde ons bij over stoppen met het slikken van statines. Volgens de huisarts uit Capelle aan de IJssel is het nut van statines te verwaarlozen, terwijl er wel veel vervelende bijwerkingen zijn. In een bijgevoegde tabel staan de wetenschappelijke cijfers. In dit artikel leggen we uit hoe je deze tabel moet lezen. Taaie kost, maar voor wie wil begrijpen waarom statines zo onder vuur liggen, toch wel interessant.

Wetenschappelijk onderzoek

In de tabel kun je namelijk de resultaten lezen van de grootste meerjarige onderzoeken. Links staan de resultaten van de onderzoeken gedurende al die jaren, rechts de resultaten uitgesplitst over één jaar (gemiddeld). Verder is er een onderscheid gemaakt tussen overlijden ongeacht de oorzaak, en overlijden als gevolg van hart- en vaatziekten.

Getallen waar een min voor staat laten zien hoe veel het risico is verminderd; getallen met een plus hoeveel het risico juist is toegenomen.

Conclusie: 1 : 476 = te verwaarlozen

De afname van het overlijden aan hart- en vaatziekten bedroeg gemiddeld 0,21% ofwel 0,0021. Dat betekent dat 476 mensen statines moeten slikken om ervoor te zorgen dat bij één van hen hart- en vaatziekten worden voorkomen. Al die anderen slikken de statines dus zonder resultaat, maar zij hebben wel de bijwerkingen.

Hart- en vaatpatiënten

De onderzoeken gaan over secundaire preventie. Dat wil zeggen over mensen die al manifeste hart- en vaatziekten hebben. Primaire preventie gaat over kerngezonde mensen, maar daar gaat dit onderzoek dus niet over.

Resultaten en conclusies

Hoe moet je die tabel lezen? Daarvoor even een korte uitleg over enkele termen. Wij hebben ons dat ook laten uitleggen, hoor. We zijn daarvoor te rade gegaan bij Hans van der Linde, en bij een andere deskundige op dit gebied, Dick Bijl, voormalig huisarts en voormalig hoofdredacteur van het Geneesmiddelen Bulletin. Hij is momenteel president van de International Society of Drug Bulletins.

De tabel: uitleg in het kort door Dick Bijl

“In de tabel staan de belangrijkste grote onderzoeken waarin overlijden als uitkomstmaat is onderzocht”, legt Dick Bijl uit. “Die onderzoeken duurden meerdere jaren. Dus de winst die een interventie met een statine heeft opgeleverd is weergegeven voor de gehele onderzoeksduur en daarnaast ook per afzonderlijk jaar van het onderzoek (is gedeeld door het aantal jaren dat een onderzoek duurde). Ook is het onderscheid gemaakt tussen overlijden ongeacht de oorzaak en specifiek overlijden door hart- en vaatziekten.”

“Negatieve getallen duiden op een afname van het risico en positieve op een toename van het risico.”

“De afname van het overlijden aan hart- en vaatziekten bedroeg gemiddeld 0,21% ofwel 0,0021. Het NNT is 1/ARR – 1/0,0021 = 476. Dat betekent dat je per jaar 476 personen met risicofactoren moet behandelen om bij één persoon het overlijden aan hart- en vaatziekten te voorkomen.”

“In mijn optiek is dat dus een zinloze interventie”, vat Dick Bijl samen.

De tabel: uitleg over terminologie door Hans van der Linde

Om de cijfers in de tabel te begrijpen, hoef je alleen maar te weten wat de volgende begrippen inhouden en dat is heel gemakkelijk, legt Van der Linde uit.

* Absolute Risico Reductie (ARR)
* Relatieve Risico Reductie (RRR)
* Number Needed to Treat (NNT) (treat=behandelen)
* Number Needed to Harm (NNH) (harm=schade berokkenen)
Als voorbeeld geeft Van der Linde een uitleg aan de hand van een getallenvoorbeeld met een medicijn dat gedurende één jaar wordt gegeven:

NNT

“Zonder medicijn zullen 2 van de 100 patiënten een hartinfarct krijgen. Met medicijn krijgt maar 1 van die 100 patiënten een infarct. We moeten dus 100 patiënten behandelen om 1 hartinfarct minder te krijgen. Het aantal patiënten dat je moet behandelen om 1 hartinfarct uit te sluiten, noem je NNT. Bij een NNT van 100 slikken dus 99 patiënten het geneesmiddel voor niets. Zij ondervinden er wel de bijwerkingen van. Een NNT van 100 is zo hoog dat het geneesmiddel niet gegeven zal worden.”

ARR

“De absolute risico reductie is het percentage patiënten dat baat zal hebben bij gebruik van X. Dat is dus in het voorbeeld 1 op de 100, dus 1%. In formulevorm: ARR = 100/NNT %”

RRR

“De relatieve risicoreductie is het percentage minder hartinfarcten. Dat is in dit rekenvoorbeeld dus 50%, geen 2 hartinfarcten maar 1. Geneesmiddelenfabrikanten  zeggen dus dat het aantal hartinfarcten met 50% daalt, maar zeggen er niet bij dat 99 van de 100 patiënten er geen baat bij hebben.”

NNH

“De NNH is het aantal patiënten dat je moet behandelen om een schadelijke bijwerking te krijgen. Bij statines krijgt meer dan 10 procent van de patiënten een bijwerking. De number needed to harm is dan dus 10 of nog minder.”
Statines geven gemiddeld een ARR van slechts 0,21 % en een NNT van 476. “Een lachwekkend resultaat als het niet zo treurig was dat farmamarketing ons zo misleid heeft dat 1.4 miljoen Nederlanders deze per saldo schadelijke medicijnen slikken”, aldus Van der Linde.
Ons advies
Wij geven als belangenorganisatie van hartpatiënten geen advies over wel of niet stoppen met statines. Dat laten we aan de deskundigen over. Mocht u naar aanleiding van wat de deskundigen schrijven willen stoppen met statines, doe dat dan niet zonder voorafgaand advies van huisarts of cardioloog.

Voor meer artikelen klik hier

Woede om idee button na griepprik

Geschreven door

Het plan om verzorgende en verplegers die een griepprik hebben gehaald een button te geven, wekt de woede op van NU’91, de bond voor verpleegkundigen en verzorgenden. NU91 noemt het idee ‘respectloos’. Die button zou duidelijk maken wie zich heeft laten inenten. Wie geen button draagt, trekt daarmee negatieve aandacht, feitelijk. Die heeft zich immers niet laten enten. Nou en, vragen wij ons af.
Het nogal merkwaardige idee van die button is afkomstig van voorzitter Ted van Essen van de Nederlandse Influenza Stichting (NIS). Volgens hem willen patiënten die door een verzorgende behandeld worden weten of die een griepprik hebben gehad. Hoe hij bij die wijsheid komt, is een raadsel.
Michel van Erp van NU91 reageert als door een wesp gestoken. Volgens de vakbondsman wordt ten onrechte het beeld geschetst dat deze oningeënte zorgverleners niet weten waar ze mee bezig zijn. Hij vindt dat de hetze tegen verpleegkundigen en verzorgenden die zich niet laten prikken, moet stoppen.
Volgens prikbaas Van Essen laten te weinig mensen zich enten met het griepvaccin. Wij hebben onze twijfels bij dit soort beweringen. Als u niet geënt wilt worden, hoeft u dat niet. Dan is het uiterst kwalijk dat er mensen zijn die u daarom verdacht maken. Het is immers niet bewezen dat de griepprik ook echt helpt. Wel is dit duidelijk: je hoeft er niet voor doorgeleerd te hebben om te weten wie aan de massale inentingen veel geld verdient…..

Voor meer artikelen klik hier

Patiënt met acuut hartprobleem snel op de juiste plek

Geschreven door

Zorginstellingen, huisartsen en ambulancevervoer in de regio Hollands Midden werken sinds september samen om patiënten met acute hartklachten sneller de juiste zorg te bieden. Door een cardioloog realtime mee te laten kijken met de eerste onderzoeken door de ambulanceverpleegkundige, kan een betere diagnose worden gesteld en meteen de juiste hulp worden ingezet. Patiënten hoeven hierdoor minder vaak onnodig naar de eerste hulp, waardoor de druk op de Spoedeisende Hulpafdelingen vermindert.

Meer dan de helft van de patiënten die zich bij de huisarts of ambulance met hartklachten meldt, wordt naar de eerste hulppost van een ziekenhuis gebracht, terwijl de klachten achteraf niet spoedeisend bleek te zijn. Snelle afstemming tussen ambulancepersoneel en een cardioloog vormt de kern van het project HARTc, dat is opgezet door het Hart Long Centrum van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) in samenwerking met de ambulancevoorziening Hollands-Midden, de algemene ziekenhuizen en huisartsen in de regio.

Real-time medische gegevens

Na een melding van acute hartklachten doet het ambulancepersoneel een lichamelijk onderzoek. Vervolgens wordt rechtstreeks contact gelegd met een cardioloog uit een van de betrokken zorginstellingen die stand-by staat. De arts ziet op een scherm de real-time medische gegevens van de patiënt in de ambulance, zoals hartslag, hartfilmpje en ademhalingsfrequentie. Daarnaast ziet de cardioloog dankzij een nieuw ontwikkelde app de actuele beddencapaciteit in alle ziekenhuizen in de regio. Op basis van al deze gegevens, én de wens en voorgeschiedenis van de patiënt, beoordeelt de cardioloog of de patiënt naar een ziekenhuis moet en welk type zorg hij daar moet ontvangen. Patiënten die volgens de cardioloog thuis kunnen blijven, worden overgedragen aan hun huisarts.

Mogelijk landelijke toepasbaarheid

Initiators van het project zijn Martin Schalij, hoogleraar en afdelingshoofd Cardiologie van het LUMC en Mark Boogers, cardioloog in het LUMC. “Patiënten en huisartsen reageerden erg positief op de pilot”, zegt Boogers. “De noodzaak van het project is duidelijk, want door vergrijzing van de Nederlandse bevolking zal de drukte in de ziekenhuizen alleen maar toenemen. We hopen dat dit nieuwe triageplan in de toekomst landelijk kan worden toegepast. Het kan ook worden uitgerold naar andere vakgebieden om onnodige ziekenhuisbezoeken te voorkomen.” Boogers vertelt dat Enrico de Koning, promovendus bij het Hart Long Centrum, de resultaten van het project evalueert. “We verwachten vast te stellen dat er meer mensen thuis kunnen blijven, dat ambulances sneller het juiste ziekenhuis bereiken en dat de zorgkosten afnemen.”

HARTc staat voor Hollands-Midden Acute Regionale Triage Cardiologie. Het LUMC werkt binnen het project samen met het Groene Hart Ziekenhuis, Alrijne Ziekenhuis, de Regionale Ambulancevoorziening Hollands Midden (RAVHM), huisartsen en zorgverzekeraars. Op de website van HARTc staat meer informatie en een kort filmpje dat de werkwijze van HARTc uitlegt.

 

Voor meer artikelen klik hier

Herken de signalen van een haperende hartklep

Geschreven door

Kortademigheid, pijn op de borst en duizelig? Het zou wel eens een slecht functionerende hartklep kunnen zijn. Wees daarom alert op de drie signalen die daarop kunnen wijzen. Dat is kortweg de boodschap van cardiologen en hartchirurgen van het Maastricht UMC+ tijdens een speciale informatiebijeenkomst voor patiënten en geïnteresseerden onder de noemer ‘de haperende hartklep’ op dinsdag 12 november. Daarnaast geven ze een inkijkje in de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van behandeling en diagnostiek van hartklepafwijkingen en vertellen ervaringsdeskundigen hun verhaal.

Ons hart pompt dagelijks vele liters bloed rond door het lichaam. Al dat bloed stroomt via de boezems naar de hartkamers en vervolgens verder het lichaam in naar onze organen. Om te voorkomen dat het bloed terugstroomt naar waar het vandaan kwam, heeft het hart vier kleppen. Indien er iets met één van de vier hartkleppen aan de hand is, kunnen patiënten klachten ervaren als kortademigheid, pijn op de borst en duizeligheid. Tijdige behandeling van een aangedane hartklep kan nodig zijn om schade aan de hartspier te voorkomen, maar het is niet altijd nodig om direct in te grijpen.

Maatwerk

Inmiddels zijn er veel verschillende technieken waarmee een ‘lekkende’ hartklep of  een hartklep die niet goed opent, gerepareerd of vervangen kan worden. “Het is maatwerk”, zegt cardioloog Bas Streukens. “We brengen met behulp van moderne beeldvormingstechnieken eerst nauwkeurig in kaart wat er precies aan de hand is. Op basis daarvan bepalen we de behandelstrategie.” Hartchirurg Peyman Sardari Nia vult aan: “Waar vroeger vaak nog de gehele borstkas open werd gelegd om bij het hart te komen, is dat nog maar zelden aan de orde. We hebben vele technieken tot onze beschikking, waarbij we bijvoorbeeld ook via de lies een hartklep kunnen vervangen of repareren.”

Ervaringsdeskundigen

Om mensen bewuster te maken van hartklepproblematiek hebben deskundigen van het Hart+Vaat Centrum van het Maastricht UMC+ een speciale informatieavond belegd. Tijdens die avond zal ook volop aandacht worden besteed aan de nieuwste innovaties en zullen ervaringsdeskundigen vertellen over hun leven met een ‘haperende hartklep’ en hoe ze daar aan zijn geholpen. In het bijzonder is er ook nog aandacht voor het belang van leefstijl voor een gezond hart.
De informatiebijeenkomst vindt plaats op dinsdag 12 november 2019 vanaf 18.30 uur bij het van der Valk Hotel, in Maastricht. Bekijk het programma hier. Aanmelden voor de informatiebijeenkomst kan door een mail te sturen naar: events.hartenvaatcentrum@mumc.nl

Voor meer informatie en het programma, zie Hartenvaatcentrum.mumc.nl

Aanmelden? Mail naar events.hartenvaatcentrum@mumc.nl
Er zijn slechts 100 plaatsen beschikbaar, dus wees er snel bij!
Voor meer artikelen klik hier

Huisarts Hans van der Linde: laat die statines maar zitten

Geschreven door

Een opmerkelijk statement van huisarts Hans van der Linde. “Stoppen met alle medicamenteuze cholesterolverlagende therapie, ook voor mensen met familiaire hypercholesterolemie (FH).” Stop dus met statines, anders gezegd. Laat die pillen maar zitten, kortom. Want je hebt er niks aan, behalve dat je lijdt aan de vervelende bijwerkingen, aldus Van der Linde. Voor we verder gaan: als je wilt stoppen, overleg dat eerst met je eigen huisarts! 

Cijfers

Van der Linde zet zijn bewering kracht bij door cijfers te presenteren. Zie beneden dit artikel. De gegevens zijn ontleend aan een overzicht in het blad Expert Review of Clinical Pharmacology. De statines hebben slechts een te verwaarlozen daling van het risico tot gevolg, blijkt uit de cijfers. Dat betekent: je hebt er bijna niks aan.

Belazerd

“Met een te verwaarlozen daling van het absolute risico van 0,21 procent per jaar is volstrekt duidelijk hoezeer medici wereldwijd decennialang “grotelijks belazerd” zijn door farmamarketing”, laat Van der Linde weten. En hij vervolgt: “De cijfers zijn geenszins nieuw, maar leggen het al tientallen jaren af tegen het wereldwijde marketinggeweld met hulp van belangenverstrengelde artsen en een half miljard dollar per dag.” Kortom: we worden met zijn allen voor de gek gehouden.

Bijwerkingen

Volgens de huisarts uit Capelle aan de IJssel worden de bijwerkingen van statines voor het overgrote deel niet onderkend. “Met een percentage bijwerkingen tussen de 10 en 20 procent, afhankelijk van de definitie, is duidelijk hoeveel leed en ongemak deze middelen de mensheid hebben bezorgd.” Anders gezegd: je hebt er niks aan, maar ze veroorzaken veel pijn.

Stoppen

De conclusie is voor Hans van der Linde duidelijk: “De enige rationele optie op grond van de koele cijfers is daarom het volledig en meteen stoppen met alle medicamenteuze cholesterolverlagende therapie, ook voor mensen met familiaire hypercholesterolemie (FH). Die rationele optie heeft echter nog een lange weg te gaan.” Waarmee maar gezegd wil zijn: het zal nog lang duren voor het tot mensen doordringt dat stoppen beter is.

Reacties

Inmiddels zijn er ook enkele reacties binnen gekomen op dit statement van Hans van der Linde. Zoals deze: “Deze boodschap komt wel rauw op je dak als je vanaf je eerste klinische college krijgt ingeprent dat cholesterol verlaagd moet worden met medicamenten. Een reactie van ongeloof en ook van wrevel kan ik mij dan wel voorstellen. Stel je voor dat historici het ultieme bewijs zouden leveren dat Jezus en Allah nooit hebben bestaan. Al staat dat bewijs als een huis, je kunt met die boodschap niet aankomen bij gelovigen. Die boodschap landt dan gewoonweg niet.”
En deze: “Leven naar voorschriften is mensen aangeboren. Dat geldt ook voor artsen als het gaat om het cholesteroldogma. Ze voelen zich er vertrouwd en veilig mee. Weet daarom wel wat je op je hals haalt als je aan het gedemoniseerde cholesterol komt.”
Of deze: “Ik voel mij als arts ernstig misleid vanaf mijn opleiding. Dit kan niet zonder gevolgen blijven voor de farmaceutische industrie.”

Ons advies:

Mocht je zelf ook willen stoppen met statines, leg dat dan voor aan je eigen huisarts. En: don’t shoot the Messenger, we zijn slechts de boodschapper!

Voor meer artikelen klik hier

Koolhydraatarme frites en andere ongemakken

Geschreven door

“De magische koolhydraatarme friet van Leon” kopte NRC op 25 oktober, en dat artikel wekte mijn spontane enthousiasme. Zou ik me weer aan die overheerlijke frietjes kunnen bezondigen? Gezonde frites? Smullen?! Ik had de heerlijke patatsnippers al zo lang links laten liggen om geen afbreuk te doen aan mijn gezonde leefstijl. Ik eet koolhydraatarm, doe er alles aan om koolhydraten uit mijn dagelijkse portie voeding te weren. Dus geen frites. Tot mijn grote verdriet, want wat vind ik frites zó lekker! Zó heerlijk.
Mijn hart maakte dus een blijde sprong toen mijn argeloze oog op de kop in het NRC viel. Frites van schrijver Leon de Winter en diens neef, voormalig hartchirurg Leon Eijsman. Alvast watertandend las ik snel door: “Bijna acht jaar geleden kwam schrijver Leon de Winter op het idee om gezondere frietjes te ontwikkelen. Samen met zijn neef, hartchirurg, ging hij op avontuur. ‘Holy shit, hebben we iets gedaan wat geld waard is.’ Nu liggen ze in de winkel.”
Aldus het juichende artikel in het NRC, dat afsluit met een hartverwarmend halleluja: “„At least 30% less kcal & carbs”, mogen ze claimen. ‘Eindelijk guilt-free frietjes eten’, zegt de website. De frites worden gesneden uit aardappelen waarin 30 procent minder koolhydraten zitten. Alleen, die kon je niet frituren omdat die frietjes dan snel verbranden. Daar hebben de Leons wat op gevonden, zodat de patattekes alsnog in het hete vet kunnen dansen zonder zwartgeblakerd de geest te geven.
En dus zette ik koers naar de supermarkt. Want daar zouden de blije stengels me keurig verpakt toelachen in een fleurige outfit vanuit de schappen van ’s lands bekendste grootgrutter. Snel griste ik een zak van 500 gram uit de diepvries en liet mijn oog vallen op de beschrijving van de ingrediënten.
Het was alsof ik een hartverzakking kreeg. Rond mijn hoofd vormden zich denkbeeldige vraagtekens. Huh? Ik dacht dat er weinig koolhydraten in zitten. Is het zo of lijkt het maar zo dat dit tegenvalt? En dus legde ik mijn pas verworven buit naast andere friteszakken in de diepvries om een vergelijking te kunnen maken over het aantal koolhydraten. Mijn droeve conclusie was: dit gaat het niet worden. Ik wil koolhydraatarm eten. Mijn laatste hoop om mijn lievelingseten, die overheerlijke frites, naar binnen te schuiven, was in één klap in rook opgegaan.
Nog eens teruggelezen in. NRC. De verslaggever, ook niet van gisteren blijkbaar, stelt Eijsman een simpele vraag. Zou Eijsman het zijn hartpatiënten aanraden? „Dat vind ik een moeilijke. Als je hier een kilo van eet, eet je ook te veel calorieën.” Zelf eet hij zelden friet, ook vanmiddag niet. „Ik eet als een herdershond, alleen ’s avonds.”
Blijft de vraag waarom een hartchirurg in ruste als Leon Eijsman de frites promoot, als hij zelden frites eet. Het antwoord wordt wellicht ook gegeven in het artikel van NRC: “Even een ordinaire vraag. Worden ze nu miljonair? Eijsman zegt dat hij en De Winter ieder minder dan twee procent van de aandelen hebben. „Er zit heel veel spaargeld in”, zegt hij. Tonnen? „Ja.” De Winter: „Mocht er geld uitkomen, ik weet exáct welk model privéjet ik wil hebben. De Falcon 900.”
Ik ben bang dat deze Leon zijn Falcon op zijn buik kan schrijven. Maar ja, wie ben ik…..
Jan van Overveld

Voor meer artikelen klik hier

Fabrikant schroeft medicijnprijs zestien keer op

Geschreven door

Je gelooft het niet, de hebzucht van bedrijven lijkt geen grenzen te kennen. Sommige bedrijven deinzen er niet voor terug om het leed van patiënten te gebruiken om grof winst te maken. Zo heeft medicijnmaker Lupin uit India een medicijn, ooit ontdekt als middel tegen hartritmestoornissen, maar nu gebruikt tegen spierziekte maar liefst zestien keer zo duur gemaakt. Minister Bruno Bruins van Medisch Zorg heeft er zijn buik van vol en eist dat de fabrikant het middel goedkoper maakt.

Zoals gezegd, het medicijn was ooit ontdekt als middel tegen hartritmestoornissen. Maar het blijkt goed te helpen tegen een zeldzame spierziekte.

Het gaat om Mexiletine voor patiënten met niet-dystrofische myotonie, een ziekte die spieren doet verstijven. Lupin verwierf het exclusieve recht om het medicijn voor de zeldzame spierziekte te maken. En omdat er geen concurrentie meer is, kan de prijs fors omhoog. Verzekeraars en patiënten vrezen dat het medicijn onbetaalbaar wordt.

Minister Bruno Bruins van Medisch Zorg eist dat de fabrikant het middel goedkoper maakt. Anders moet het bedrijf bij hem op het matje komen, liet hij weten in het tv-programma Kassa. Maar de minister erkent dat de voortekenen niet gunstig zijn. In Duitsland en België betalen gebruikers al een veelvoud voor mexiletine.

Hartpatiënten Nederland vindt het meer dan zorgwekkend wat hier aan de hand is. Over de rug van zieke mensen stoppen eigenaars van farmaceutische bedrijven hun zakken vol. En we vrezen dat het bedrijf aan de verontwaardiging van onze minister (en van ons) geen boodschap heeft.

 

Voor meer artikelen klik hier

Afvallen – maar hoe houd je dat vol?

Geschreven door

Dik zijn is ongezond. Het kan leiden tot diabetes en obesitas. Afvallen dus. Alleen: bijna 100 procent van de mensen blijkt niet blijvend af te vallen door minder te eten en meer te bewegen. Dat schrijft huisarts Jacqui van Kemenade uit Breda in haar uitstekende boek Leefstijl op recept. Een zeer informatief boek over gewicht, gezond leven en hoe te ontsnappen aan diabetes.
Er verschijnen de laatste tijd veel boeken over diabetes en wat je eraan kunt doen door het veranderen van je leefstijl en voeding. Om op die manier van de pillen af te komen. Maar het boek ‘Leefstijl op recept’ van Van Kemenade gaat de diepte in.
Een van de adviezen is bijvoorbeeld: zorg voor een goede slaap. Die kan namelijk het verschil maken! Naast slaap zijn voeding, beweging en stress van doorslaggevende invloed op de gezondheid. De Bredase huisarts Van Kemenade presenteert in haar boek nu eens geen recepten van geneesmiddelen voor, maar van leefstijl.
Haar leefstijladviezen schreef ze in eerste instantie voor haar patiënten. Maar het boek is uitermate geschikt voor zorgverleners die leefstijl als interventie willen aanbieden. Ook de politiek wordt met dit boek bediend: politici en bestuurders vinden met de geboden informatie een handvat voor nieuw beleid dat bijdraagt aan een gezonde samenleving.
Jacqui van Kemenade weet waar ze over schrijft. Na haar studie geneeskunde aan de Radboud Universiteit in Nijmegen en haar huisartsenpraktijk vanaf 2001, specialiseerde ze zich in 2018 als kaderhuisarts diabetes. Ze zet zich nu in voor het promoten van leefstijlprogramma’s in en buiten de zorg. Ze deed onder meer mee aan het programma ‘Gezond Verstand’ van omroep Max.

Voor meer artikelen klik hier