Visolie helpt mogelijk herstel van het hart

Patiënten die herstellen van een hartaanval zijn wellicht gebaat bij het gebruik van visolie of omega-3 vetzuren supplementen. Deze kunnen helpen bij het verbeteren van de hartfunctie en het herstellen van de schade die aan het hart is toegebracht. Dit melden onderzoekers in Circulation.
 
6% verbetering
Volgens onderzoeker Raymond Kwong hadden patiënten die over een periode van 6 maanden hoge doseringen omega-3 vetzuren supplementen slikten, een verbeterde hartfunctie en minder beschadigingen aan het hartweefsel. “Hoewel het nog niet zeker is hoe de inname van supplementen een bijdrage heeft geleverd, zijn de resultaten zeer bemoedigend.”
 
Lees verder op Mijngezondheidgids.nl

Een gezellig glas water

Het is gezond om veel te drinken, liefst ook water. Neem daarvoor een grote glazen kan en een citroen of sinaasappel. Vul de kan met koud water en schijfjes citrusfruit. Heerlijk om de heel dag door van te drinken. Als u een grote fles met een goede dop gebruikt kan dat water zelfs mee in de tas op stap of naar het werk. Ook wat takjes munt of citroenmelisse geven het water een lekker smaakje. Paar glazen erbij… dat is net zo gezellig drinken als een kopje koffie!

Onze nieuwe website is klaar!

Onze nieuwe website is inmiddels live en daar zijn we trots op! Achter de schermen zijn we er natuurlijk al langer mee bezig geweest, maar nu is het moment aangebroken dat u als donateur ook mee mag kijken naar het eindresultaat. Ik ben benieuwd wat u ervan vindt.
(meer…)

Nieuwe technieken ingezet voor herstel lekkende hartklep

In het Maastricht UMC+ worden voor het eerst in Nederland twee nieuwe technieken ingezet om een lekkende hartklep te herstellen. De zogeheten Neochord-techniek en de Carillon-methode zijn erop gericht om een operatie aan de hartklep uit te voeren zonder gebruik van de hart-longmachine en zonder de hele borstkas te hoeven openleggen. Dat heeft onder andere als voordeel dat de patiënt veel sneller herstelt. Daarnaast komen patiënten die, bijvoorbeeld vanwege hoge leeftijd, niet meer geholpen konden worden nu wel weer in aanmerking voor behandeling. Bij het Hart+Vaat Centrum van het Maastricht UMC+ zijn inmiddels de eerste patiënten met de nieuwe technieken behandeld.
 
In een gezond hart zorgt de zogenoemde mitraalklep voor de verplaatsing van zuurstofrijk bloed van de longen naar het lichaam. De klep bevindt zich tussen de linkerkamer en linkerboezem en pulseert mee met het hartritme. Als er een ‘lekkage’ optreedt en de klep niet meer goed sluit, kan dat verstrekkende gevolgen hebben. Het hart zwelt op, bloed kan niet meer goed worden rondgepompt en er komt vocht achter de longen. Uiteindelijk kan dit leiden tot hartfalen. Zo’n lek kan verschillende oorzaken hebben. Zo kan de aanhechting van onderdelen van de hartklep bijvoorbeeld kapot of verslapt zijn. 
 
Slechts één incisie
Om de mitraalklep te kunnen herstellen, moet normaliter de gehele borstkas worden opengelegd om bij het hart te komen. Tevens moet het hart worden stilgelegd en de bloedsomloop worden omgeleid. “Dat is een behoorlijke zware ingreep voor een patiënt”, zegt cardiothoracaal chirurg Peyman Sardari Nia. “Met name oudere en verzwakte patiënten kunnen zo’n operatie dan ook vaak niet aan.” Daarom wordt voortdurend gezocht naar zogeheten minimaal-invasieve methoden waarbij de schade aan het lichaam tot een minimum beperkt blijft. Eén zo’n techniek is de Neochord, waarmee Sardari Nia inmiddels ervaring heeft opgedaan. Hiervoor is slechts één kleine incisie nodig. 
 
Lek repareren
De Neochord-techniek kan worden uitgevoerd als de aanhechting van de hartklep kapot is en daardoor niet meer goed sluit. Via een speciaal hulpmiddel kan de chirurg via een kleine opening in de borstkas bij de ‘lekkende’ klep. Zonder het hart van de patiënt stil te leggen kan hij vervolgens de aanhechting in de hartklep kunstmatig herstellen. Cardioloog Jindrich Vainer werkt met een andere minimaal-invasieve techniek: de Carillon-methode. Voor deze ingreep is geen enkele incisie nodig en deze kan worden ingezet als de aanhechting van de hartklep zelf verslapt is. Via plaatsing van een stent in één van de kransslagaders kan de cardioloog de hartklep als het ware aantrekken en op zijn plek vastzetten om zodoende de lekkage te repareren. 
 
Optimale behandeling
Beide technieken hebben een aantal grote voordelen ten opzichte van de conventionele operatie. Vainer: “Behalve dat deze ingreep in een korter tijdsbestek kan worden uitgevoerd, besparen we de patiënt ook een zwaar herstel. Na één à twee dagen kan de patiënt namelijk alweer naar huis. Daarnaast kunnen patiënten die vanwege de zwaarte van de operatie voorheen niet meer in aanmerking kwamen voor behandeling, nu wel weer worden geholpen.” Sardari Nia vult aan: “Door steeds nieuwe technieken toe te passen proberen we iedere patiënt de meest optimale behandeling te bieden met zo min mogelijk bijwerkingen.”
 

Even oud met overgewicht

Mensen met overgewicht en obesitas sterven niet eerder dan zij die een normaal gewicht hebben. Het maakt niet uit of ze ook nog diabetes hebben.
(meer…)

Nederland bespaart 335 miljoen door terughoudendheid in voorschrijven van nieuwe diabetesmedicatie

Nederland heeft in 5 jaar tijd potentieel 335 miljoen euro bespaard met het terughoudend voorschrijven van nieuwe diabetesmedicatie. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd door het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM). In Duitsland betreft een kwart van alle voorgeschreven diabetesmiddelen de nieuwe medicatie. In Nederland is dat slechts 5 procent. In andere Europese landen ligt het aantal voorschriften voor deze nieuwe medicijnen ook veel hoger.
 
De afgelopen jaren zijn er twintig verschillende nieuwe middelen tegen diabetes op de markt verschenen. De nieuwe middelen zijn gemiddeld ruim 20 keer zo duur, vergeleken met bestaande middelen. In Nederland worden bijna alle diabetespatiënten door huisartsen behandeld, hierdoor hebben zij met hun voorschrijfgedrag de regie in handen. Nederlandse huisartsen schrijven de nieuwe middelen nauwelijks voor, omdat ze weinig toegevoegde waarde in die middelen zien.
 
Farmaceuten zijn gefrustreerd dat zij, in tegenstelling tot andere landen, in Nederland geen voet aan de grond krijgen, zegt IVM-directeur Ruud Coolen van Brakel. ‘Ze zijn bang dat het Nederlandse model overslaat naar andere landen. Portugal heeft bij ons al informatie ingewonnen en wil weten waarom wij in Nederland anders omgaan met deze medicijnen.’ Het aantal patiënten met diabetes stijgt snel en zij hebben levenslang medicijnen nodig. Dit is een uiterst lucratief scenario voor farmaceuten.
 
In deze bijlage staat een uitgebreide toelichting op de berekening die door het IVM werd gemaakt.

Bron: Medicijngebruik.nl

Meeroken E-sigaret slechter dan gedacht

Uit onderzoek van het RIVM blijkt dat meeroken met een elektronische sigaret slechter is dan aanvankelijk gedacht.

Iemand die in de nabijheid van een brandende e-sigaret is kan irritaties krijgen in zijn keel, neus of ogen. Volgens RIVM bevat de mist van een rookmachine dezelfde stof en is de irritatie die optreedt vergelijkbaar. Dat meldt het Algemeen Dagblad.

Ongeveer 75 procent van de elektronische rokers gebruikt e-sigaretten met nicotine. Meerokers kunnen van de damp die hiervan af komt hartkloppingen of een verhoogde bloeddruk krijgen. Ook bevatten sommige e-sigaretten de kankerverwekkende stof nitrosamine. Deze stof is verboden en bovendien mag deze sigaret niet in Nederland worden verkocht.

Lees verder op Nationalezorggids.nl

Geschreven door onze redactie.

 

Grootste onderzoek ooit naar preventie van dementie afgerond

Intensieve behandeling van hart- en vaatziekten blijkt geen grote preventieve werking te hebben op de ontwikkeling van dementie.

Vergeetachtig
Dat publiceren onderzoekers van de afdelingen Neurologie en Huisartsgeneeskunde van het AMC vandaag in The Lancet. Het preDIVA-onderzoek (‘Prevention of Dementia by Intensive Vascular Care’) is het eerste onderzoek naar het effect van uitgebreide vaatzorg op de preventie van dementie.
 
Aan het onderzoek namen 3526 Nederlandse ouderen van 70-78 jaar deel. Zij werden in twee groepen gedeeld. Eén groep kreeg een speciaal ‘vaatspreekuur’ aangeboden, waarin de bloeddruk werd gecontroleerd en zo nodig behandeld. Hetzelfde gold voor suikerziekte, overgewicht, verhoogd cholesterol en gebrek aan lichaamsbeweging. Rokers werden ondersteund bij het stoppen. De andere groep kreeg standaard huisartsenzorg.
 
Gedurende de observatieperiode van 6 tot 8 jaar deden zich 233 nieuwe gevallen van dementie voor. De onderzoekers vonden een bescheiden, niet significante afname (van 8%) van nieuwe gevallen van dementie als gevolg van de intensieve vaatzorg. Er werden aanknopingspunten gevonden voor een groter beschermend effect bij mensen die steeds trouw het vaatspreekuur bezochten en in de groep van deelnemers met een hoge bloeddruk die daar bij het begin van het onderzoek nog geen geneesmiddelen voor gebruikten.
 
De onderzoekers schrijven de beperkte en onzekere winst voor de groep als geheel toe aan het feit dat de standaardzorg in Nederland al van hoog niveau is en aan de relatief hoge leeftijd van de deelnemers. Zij vermoeden dat er in landen met een minder hoge standaard van eerstelijnszorg mogelijk meer winst haalbaar zal zijn, vooral als de vaatzorg wordt gestart op jongere leeftijd, bij mensen met een verhoogd risico op dementie en wanneer therapietrouw extra aandacht krijgt.
Hoofdonderzoeker prof. dr. Pim van Gool concludeert: 'Preventie van dementie is blijkbaar een kwestie van kleine stapjes voorwaarts. Dankzij de langdurige inspanning van velen hebben we in dit onderzoek laten zien dat er geen magische oplossing voor het grijpen ligt. Maar ook hebben we nu concrete aanwijzingen bij welke ouderen het risico op dementie door deze aanpak enigszins verminderd kan worden.'
 
Bron: AMC
Geschreven door onze redactie.

Cardiologen ETZ gaan hartpatiënten thuis monitoren

EU stelt ruim één miljoen euro beschikbaar voor onderzoek

Pacemaker
Volgens cardiologen van Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) in Tilburg/Waalwijk is het niet noodzakelijk dat hartpatiënten met een pacemaker twee keer per jaar de polikliniek bezoeken voor een controle-afspraak. Een groot onderzoek moet uitwijzen of de zorg van het ziekenhuis op een veilige wijze naar de thuisomgeving verplaatst kan worden. De Europese Unie stelt ruim één miljoen euro beschikbaar voor deze vierjarige studie.
 
Het onderzoek start in het najaar van 2016 en wordt geleid door prof. dr. Jos Widdershoven en wetenschappelijk onderzoeker dr. Mirela Habibovi?. “Patiënten met een pacemaker krijgen een kastje mee naar huis dat in verbinding staat met de pacemaker. Dit kastje stuurt de meetgegevens van de pacemaker door naar het ziekenhuis. De ontvangen data worden in ons ziekenhuis gecontroleerd en wij nemen direct contact op met de patiënt als de meetresultaten daar aanleiding toe geven”, legt Widdershoven uit. “Zo voorkomen we dat patiënten onnodig het ziekenhuis moeten bezoeken.”
 
OPGAVE
Jaarlijks krijgen circa 350 nieuwe patiënten in het ETZ een pacemaker geïmplanteerd. Dit betekent dat alleen al in het ETZ elke zes maanden enkele duizenden pacemakerpatiënten voor een controle plaatsnemen in de wachtkamer van de polikliniek Cardiologie. Widdershoven: “Het gaat daarbij overwegend om oudere patiënten voor wie een ziekenhuisbezoek een hele opgave is, omdat ze niet meer zo mobiel zijn”.
Bij het onderzoek worden zowel nieuwe als bestaande patiënten betrokken. “Daardoor kunnen we heel goed de reguliere zorg vergelijken met de nieuwe manier van werken”, licht Habibovi? toe. Zij gaat de komende maanden het onderzoek verder in de steigers zetten. “We moeten onder meer de bestaande zorgpaden aanpassen en de leveranciers van de hard- en software selecteren.” Het ETZ werkt daarbij nauw samen met drie andere Europese ziekenhuizen: het Heart and Chest Hospital in Liverpool, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau in Barcelona en zorgroep Federsanitá Servizi in Rome.
 
KOSTENBESPARING
De onderzoekers verwachten dat door de inzet van telemonitoring, het op afstand volgen en begeleiden van pacemakerpatiënten, het aantal controleafspraken met maar liefst twintig tot vijftig procent kan worden verminderd. De marge wordt nu nog heel ruim genomen, omdat uit het onderzoek moet blijken of patiënten ook open staan voor deze vorm van e-health. “Want we weten uit de dagelijkse praktijk dat toch ook veel patiënten graag vasthouden aan persoonlijk contact met de dokter en de pacemakertechnicus”, aldus Widdershoven.
 
Het thuis monitoren van de pacemaker zorgt niet alleen voor meer welzijn bij de patiënt, maar levert ook een kostenbesparing op voor het ETZ. “En dan hebben we het landelijk over een bezuiniging van vele miljoenen euro’s”, stelt Widdershoven. Hij gaat daarom voor zijn onderzoek in overleg met enkele grote zorgverzekeraars, om telemonitoring opgenomen te krijgen in het zorgpakket.

De EU verleent subsidie aan het ETZ omdat het ziekenhuis al eerder ervaring heeft opgedaan met telemonitoring van ICD-patienten (de REMOTE-CIED studie) en andere EU-projecten, zoals Do CHANGE. De afdeling cardiologie van het ETZ is hiermee voorloper op het gebied van toekomstgerichte e-health.
 
Bron: www.etz.nl
 
Geschreven door onze redactie.