Vandaag stakingen in ziekenhuizen: werken moet wel lonen

Zorgpersoneel in ziekenhuizen werkt keihard, maar verdient slechts een habbekrats. En dat in een land als Nederland waar het geld tegen de plinten op klotst. Vandaag staken talloze medewerkers van 83 ziekenhuizen, 32 poliklinieken en 4 revalidatiecentra voor een loonsverhoging van 5 procent over 2019 en een extra toeslag voor wanneer ze lastminute worden opgeroepen – wat vaak voorkomt. De staking houdt in dat alles wat niet spoedeisend is, vandaag niet wordt opgepakt.

De staking heeft betrekking op tussen de 150.000 en 200.000 mensen die onder de cao ziekenhuizen vallen. Personeel van universitaire klinieken doen niet mee aan de staking omdat die onder een andere cao vallen.

Salarissen

De salarissen zijn niet erg florisant. Verpleegkundigen verdienen tussen de 2144 en 3072 euro, en gespecialiseerde verpleegkundigen tussen de 2336 en 3490 euro, aldus de bonden. Volgens de FNV bedraagt de toeslag voor onregelmatige werktijden maximaal 200 euro per maand. Verder hebben ziekenhuismedewerkers minder mogelijkheden om verlof te nemen en hun eigen werktijden te bepalen, en moeten ze relatief vaak ’s avonds en ’s nachts opdraven, in weekenden en op feestdagen.

Verloop

Naast betere lonen eisen de vakbonden dat ziekenhuizen meer in het werk stellen om personeel aan te trekken en te behouden. Het verloop is namelijk groot: In 2014 was dat verloop 10 procent, maar vorig jaar was dat al gestegen naar 13 procent. Ook is het ziekteverzuim er veel groter dan elders.

Voor meer artikelen klik hier

Blokhuis wil af van sjoemelsigaret

Zondag met Lubach had het er anderhalve week geleden nog over: de sjoemelsigaret is inmiddels ook een doorn in het oog van staatssecretaris Paul Blokhuis. Gisteren en eergisteren kwamen op zijn initiatief internationale deskundigen bij elkaar. Op het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) deelden ze de laatste inzichten over deze zogenoemde sjoemelsigaretten.

Voor wie Lubach gemist heeft: dat zijn sigaretten die sjoemelsigaret worden genoemd vanwege de gaatjes in het filter. Worden deze sigaretten getest in een laboratorium, dan komt er lucht door de gaatjes, en die verdunt de rook. Maar in de praktijk knijpen rokers die gaatjes met hun vingers en mond dicht. Met als gevolg dat zij dus veel meer schadelijke stoffen naar binnen zuigen dan uit tests zou moeten blijken.

De bijeenkomst gisteren en eergisteren was bedoeld om het roken te ontmoedigen. Om te beginnen wil Blokhuis af van het in zijn ogen oneerlijke systeem om de schadelijkheid van sigaretten te meten. Volgens hem creëren we daarmee een schijnwerkelijkheid. Hij wil dat de manier van meten realistisch wordt. Daarnaast vindt hij evengoed dat mensen gewoon niet moeten roken.

Uit de bijeenkomst vloeit uiteindelijk een rapport voort dat wordt besproken op een top over tabaksontmoediging in Den Haag. Deze zogenoemde COP9-top vindt in oktober volgend jaar plaats in de Hofjesstad.

Voor meer artikelen klik hier

‘Pillen soms net zo effectief als een operatie’

Je hoeft niet altijd onder het mes als hartpatiënt. Soms zijn pillen voldoende en werken net zo goed. Dat blijkt althans uit recent Amerikaans onderzoek, het grootste onderzoek ooit naar het nut van hartoperaties. Het onderzoek werd gepresenteerd door de American Heart Association.

Bepaalde medicijnen maken nogal wat operaties overbodig en zinloos, aldus de onderzoekers. Pillen geven en de operatie achterwege laten scheelt volgens de onderzoekers honderden miljoenen per jaar aan kosten voor de zorg. Alleen al in de USA zou dit een half miljard per jaar aan zorgkosten schelen. Geld dat nu dus verspild wordt, meldt de NOS op basis van de uitlatingen van een van de onderzoekers.

Pillen

Het onderzoek richtte zich op 5000 hartpatiënten met vernauwde slagaders. Ze kregen allemaal hartmedicatie. De helft van hen werd ook geopereerd, ze kregen dan een bypass of een stent. Wat blijkt: Patiënten met ernstig, maar stabiele hartproblemen hebben genoeg aan medicatie. Dat geldt niet voor patiënten die vaker pijn op de borst hebben. Zij moeten én geopereerd worden én medicijnen krijgen.

Zinloos

De leider van het onderzoek, Judith Hochman, wordt door de NOS geciteerd. Zij zegt daar: “Er is altijd de angst dat als je niet snel iets doet, ze een hartaanval krijgen of dood neervallen”. Zij zegt dat het onderzoek aantoont dat operaties zinloos zijn voor patiënten zonder pijn op de borst. Voor sommige patiënten hebben operaties wel nut, aldus Hochman. Bijvoorbeeld als de kransslagaders vernauwd zijn. “En bij een hartaanval kan een stent je leven redden”, tekent de NOS nog uit haar mond op.

 

Voor meer artikelen klik hier

Spinaziesalade met kip en aardbeien

Snij de kipfilet in reepjes. Maak de aardbeien schoon en halveer ze. Pel de ui en snij deze in halve ringen. Was de spinazie en dep deze voorzichtig droog. Verdeel de spinazie over 2 borden. Verdeel de aardbeien, rode ui, kip en pecannoten over de spinazie.
(meer…)

Verband tussen cataract en statines

Onderzoek bracht een mogelijk verband aan het licht tussen cholesterolverlagers, zoals statines, fibraten en de PCSK9-remmer alirocumab enerzijds, en cataract anderzijds. Dat schrijft de website medicijngebruik.nl. Tussen 1988 en 2018 vonden de onderzoekers bijna 15.000 meldingen van cataract – bij ruim 3000 van die meldingen gebruikte de patiënt cholesterolverlagende middelen.

Bij alle groepen cholesterolverlagers ontdekten de onderzoekers een verhoogde kans op cataract. Een effect dat zich sterker doet gelden bij relatief jonge patiënten (45-64 jaar oud). Veel meldingen waren er vooral bij lovastatine. Maar dat kan zijn omdat in de VS de laatste tijd veel media-aandacht was voor cataract als bijwerking van juist dit medicijn.

Geen overhaaste conclusies!

De onderzoekers waarschuwen voor overhaaste conclusies. De onderzochte database van gemelde bijwerkingen heeft zo zijn beperkingen: onder meer doseringen, duur en LDL staan er niet bij. Meer onderzoek blijft nodig.

Dit onderzoek doet hooguit vermoeden dat het risico op cataract bij gebruik van cholesterolverlagende middelen beperkt is. Op basis hiervan kunnen deze cholesterolverlagers dus niet ontraden worden, aldus de onderzoekers.

 

Voor meer artikelen klik hier

Terugblik hartklep avond

Kortademigheid, pijn op de borst en duizelig? Het zou wel eens een slecht functionerende hartklep kunnen zijn. Wees daarom alert op de drie signalen die daarop kunnen wijzen. Dat was kortweg de boodschap van cardiologen en hartchirurgen van het Maastricht UMC+ tijdens een speciale informatiebijeenkomst voor 120 patiënten en geïnteresseerden onder de noemer ‘de haperende hartklep’ op 12 november. Daarnaast gaven ze een inkijkje in de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van behandeling en diagnostiek van hartklepafwijkingen en vertelden twee ervaringsdeskundigen hun verhaal. Ook Hartpatiënten Nederland was aanwezig bij deze informatieve avond.
Kirsten Paulus van omroep L1 startte de avond met een quiz over hartkleppen. Zo werd o.a. gevraagd of de aanwezigen wisten hoeveel hartkleppen de mens heeft, wat de klachten kunnen zijn van een haperende hartklep en hoe een afwijking wordt ontdekt. De meeste vragen werden goed beantwoord. Echter, slechts 15% wist dat een hartklepafwijking met een stethoscoop op de borst kan worden vastgesteld. Een hartruis is het signaal om door te verwijzen om op tijd een behandeling te krijgen.
Op tijd klachten herkennen is belangrijk, legde cardioloog Bas Streukens uit. Een lekkende hartklep kan leiden tot ernstig zuurstofgebrek in het lichaam en als klachten ontstaan kan de levensverwachting snel dalen. Hij legde dit verder uit: “Ons hart pompt dagelijks vele liters bloed rond door het lichaam. Al dat bloed stroomt via de boezems naar de hartkamers en vervolgens verder het lichaam in naar onze organen. Om te voorkomen dat het bloed terugstroomt naar waar het vandaan kwam, heeft het hart vier kleppen. Indien er iets met één van de vier hartkleppen aan de hand is, kunnen patiënten klachten ervaren als kortademigheid, pijn op de borst en duizeligheid. Tijdige behandeling van een aangedane hartklep kan nodig zijn om schade aan de hartspier te voorkomen. Medicijnen helpen niet, een operatie wel. Vaak is het na de diagnose belangrijk goed in de gaten te houden of de lekkage verergert, het is niet altijd nodig om direct in te grijpen.”

Maatwerk

Inmiddels zijn er veel verschillende technieken waarmee een ‘lekkende’ hartklep of een hartklep die niet goed opent, gerepareerd of vervangen kan worden. “Het is maatwerk”, zegt cardioloog Bas Streukens. “We brengen met behulp van moderne beeldvormingstechnieken eerst nauwkeurig in kaart wat er precies aan de hand is. Op basis daarvan bepalen we de behandelstrategie.”
Cardiothoracaal chirurg Suzanne Kats en Interventiecardioloog Leo Veenstra gaven aan dat naast de gebruikelijke openhart operatie er al diverse alternatieven mogelijk zijn.  Veenstra “Waar vroeger vaak nog de gehele borstkas open werd gelegd om bij het hart te komen, is dat nog maar zelden aan de orde. We hebben vele technieken en soorten kleppen tot onze beschikking, waarbij we bijvoorbeeld ook via een kleine snede in de borst of via de lies een hartklep kunnen vervangen met een biologische hartklep.”

Ervaringsdeskundigen

Tijdens die avond werd ook volop aandacht besteed aan de nieuwste innovaties en vertelden twee ervaringsdeskundigen over hun ‘haperende hartklep’ en hoe ze daar aan zijn geholpen. Zo vertelde een patiënt dat bij toeval bij hem een lekkende mitralisklep is ontdekt, die snel gerepareerd moest worden. Hij zag er tegenop, maar kan nu weer met de fiets de bergen in. Een tweede, oudere patiënt vertelde dat de ingreep via de lies binnen een uur is gedaan zonder gehele narcose, en dat zijn conditie nu na twee maanden al veel beter was. De ingreep hakt wel in op het leven van patiënten, ze benadrukten dan ook dat het belangrijk is goed te weten wat je keuzes zijn voor de operatie en altijd in goed overleg met de artsen een besluit te nemen.

Gezond hart

Als laatste spreker gaf Yvonne Wouters, leefstijlspecialist van het MUMC+, een uitleg over hoe je je hart gezond houdt. Het is belangrijk op iedere leeftijd om je lijf en geest in conditie te houden met beweging en goede voeding. Je hartslag, bloeddruk en cholesterolwaarden kun je hiermee al beïnvloeden. Voor mensen die een hartoperatie ondergaan is het motto: hoe fitter je bent des te sneller je herstelt. Het MUMC+ biedt revalidatieprogramma’s op maat voor hartpatiënten.

Voor meer artikelen klik hier

Jongen (18) dood door roken E-sigaret

Een 18-jarige jongen uit Brussel is overleden aan longontsteking. Volgens Belgische artsen waarschijnlijk als gevolg van vapen. Dat is het roken van een E-sigaret. De artsen van het universitair ziekenhuis St-Luc in de Belgische hoofdstad houden er volgens het AD ernstig rekening mee dat de jongen in België het eerste dodelijke slachtoffer is van vapen.

De verder kerngezonde tiener overleed aan een anders onverklaarbare longontsteking. Een maand geleden belandde de jongen in het ziekenhuis met zware ademhalingsproblemen. Hij raakte in coma en stierf 26 dagen later. De artsen onderzochten alle mogelijke oorzaken voor de longontsteking. Maar uiteindelijk bleef er maar één over: het roken van de E-sigaret.

Volgens de krant had de jongen – om beter te kunnen slapen – een vulling gerookt bestaande uit CBD. Dat is een afgeleide van cannabis waar je niet stoned van wordt, dus waar de psychoactieve stoffen uit zijn gehaald.

Belgische longartsen waarschuwen al langer voor de E-sigaret. Zij raden het roken ervan zeer stellig af, en willen het liefst een verbod van deze gevaarlijke elektronische vaper. Ook in Nederland wordt de roep bij longartsen om de E-sigaret te verbieden steeds luider. Hartpatiënten Nederland is het daar van harte mee eens!

Voor meer artikelen klik hier

Langer leven door schonere lucht

We leven pakweg zo’n zes jaar langer doordat de lucht als gevolg van Europees beleid is verbeterd. De lucht is schoner geworden de afgelopen dertig jaar. Dat blijkt uit onderzoek door het RIVM.

Als gevolg van de Europese maatregelen is de uitstoot van schadelijke stoffen omlaag gegaan en ademen we minder fijnstof en stikstofdioxide in.

De schonere lucht is voor 56 procent een gevolg van maatregelen tegen luchtvervuiling in het buitenland. De industrie (54%) werd schoner, evenals de landbouw (23%) en de logistiek (15%). Simpel gezegd: de fabrieken bliezen minder troep de schoorsteen uit, de landbouw zorgde voor verbetering van de stallen om de uitstoot van ammoniak en fijnstof te verlagen, en vrachtwagens bliezen minder roetzwarte rookwolken de knalpijp uit.

Helaas zorgden al deze maatregelen niet voor voldoende schone lucht in Nederland. In ons kleine landje veroorzaken met name landbouw en verkeer nog steeds veel vergif in de lucht. Niet alleen de natuur lijdt daar onder – de vervuiling maakt ook ons kwetsbaar voor chronische ziekten.

 

Voor meer artikelen klik hier

Leefstijl op Recept: geen pillen maar paprika’s?

Op 9 november vond de officiële presentatie plaats van een meer dan interessant boek van de hand van huisarts Jacqui van Kemenade: ‘Leefstijl op recept’. In het boek over gewicht en gezond leven wordt ook duidelijk hoe je kunt ontsnappen aan diabetes.

De presentatie van het boek kon rekenen op een grote groep enthousiaste belangstellenden. Onder de ruim 150 aanwezigen waren ook enkele gezaghebbend specialisten aanwezig die, net zoals de schrijfster, steeds vaker leefstijl voorschrijven in plaats van medicijnen.

Vanuit Hartpatiënten Nederland bezocht Donna Selmanaj de presentatie. Donna werkt voor onze schitterende HartbrugReizen en verdiept zich in alles rondom gezonde voeding, mede gelet op het feit dat Hartpatiënten Nederland en ook HartbrugReizen ervan overtuigd zijn dat lifestyle voor een grote groep patiënten het verschil kan maken tussen ziek en gezond. Dat je door voeding veel meer grip kunt krijgen op je gezondheid. En daarmee ook op in te nemen medicatie met alle bijwerkingen van dien: ‘geen werking, zonder bijwerking’!

De schrijfster was heuglijk verrast door de grote groep belangstellenden. Wethouder Miriam Haagh van de gemeente Breda was tijdens de presentatie bij boekhandel van Kemenade in Breda aanwezig, en hield een indrukwekkende speech. Haar portefeuille omvat onder andere gezondheid. Ze was vol lof over Jacqui en vooral over haar boek. Ze benadrukte meermaals het belang van de bewustwording van het feit wat voeding met iemand kan doen. Vanuit haar werk ziet ze talloze voorbeelden hoe patiënten meer grip op hun gezondheid krijgen en in plaats van zieker, gezonder worden.

Na afloop was er een gezellig samenzijn onder het genot van een goed glas wijn en natuurlijk enkele hapjes. Nou ja, hapjes? Het waren stuk voor stuk koolhydraatarme hapjes die tot veler verbazing overheerlijk smaakten. Tongstrelend! De ‘snacks’ waren voor deze gelegenheid speciaal bereid door Saïda, echtgenote van Wim Tilburgs (voorzitter en oprichter van www.jeleefstijlalsmedicijn.nl).

Alles bij elkaar een bijzondere gebeurtenis waaruit wederom blijkt hoe belangrijk Leefstijl op recept is. Wij zijn ervan overtuigd dat deze inzichten het verschil gaan maken en zetten ons er 100 % voor in: objectief en onafhankelijk!

Conclusie: Hartpatiënten Nederland kan dit boek van HARTe aanbevelen voor alle hartpatiënten. Maar ook voor zorgmedewerkers en voor iedereen die zijn/haar gezondheid wil verbeteren en het recept zoekt voor een optimale leefstijl en grip op zijn/haar gezondheid.

Zie ook ons eerder verschenen artikel

 

 

Voor meer artikelen klik hier

Risico’s paracetamol en ibuprofen onderschat

Meer dan de helft van de mensen weet te weinig over pijnstillers als paracetamol en ibuprofen. Dat blijkt uit de nieuwste Pijnpeiling van het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM). Omdat zoveel mensen te weinig kennis over pijnstillers hebben, neemt de kans op verkeerd gebruik toe, blijkt uit een publicatie in de Nationale Zorggids.

Het IVM pleit voor meer en beter persoonlijk advies bij de aankoop van pijnstillers. Die zijn zonder recept verkrijgbaar, bedoeld voor het bestrijden van kleinere kwalen. De gebruikers lezen helaas de bijsluiter vaak niet en vragen meestal geen advies.

Zo’n 60 procent van de Nederlanders gebruikt pijnstillers met enige regelmaat. Bijna een kwart van de mensen slikt dagelijks paracetamol. Zo’n 10 procent slikt dagelijks pijnstillers als ibuprofen. De onderzoekers stelden mensen vragen over wat ze van deze pijnstillers weten – en de meesten gaven niet het goede antwoord….

Zo weet slechts één op de drie mensen hoeveel ibuprofen je op een dag mag slikken. Meer dan de helft (55%) wist niet dat mensen boven de 70 ibuprofen beter links kunnen laten liggen, omdat die voor hen onveilig is. En een kwart van de ondervraagden weet niet of een kind van 15 dezelfde dosis paracetamol mag slikken als een volwassene.

Kortom: toch maar de bijsluiter gaan lezen!

 

Voor meer artikelen klik hier