Hartslag kan aanwijzen waar depressie in hersenen zit

Geschreven door

De hersenen en het hart hebben vaak een andere kijk op het leven. Ze luisteren niet altijd naar elkaar. Toch is het erg belangrijk dat dat wel gebeurt. Uit het promotieonderzoek van Tabitha Iseger aan de Universiteit Utrecht blijkt namelijk dat de verbinding tussen hart en brein mogelijk gebruikt kan worden om behandelingen bij depressie te verbeteren en te individualiseren. Dit is nodig omdat zelfs met een breed aanbod van behandelingen, 40 tot 50% van de depressieve mensen niet reageert. Dat maakte de Universiteit Utrecht (UU) bekend.

Hartslag

Hersenstimulatie is een behandelingsvorm bij depressie. Deze stimulatie is gericht op verschillende hersengebieden die betrokken zijn bij depressie. Studies hebben laten zien dat niet-invasieve stimulatie van deze gebieden de hartslag verlagen. Dit kan gebruikt worden om de exacte locatie van deze hersengebieden te vinden.

Elk hoofd is anders

Iseger: “Ter verduidelijking: als je verschillende hoofden met elkaar vergelijkt kun je niet direct zien waar een bepaalde hersenstructuur precies zit. Elk hoofd is namelijk anders, maar de huidige methoden om de juiste stimulatielocatie te vinden, zijn tóch gebaseerd op groepsgemiddelden. Daarom wordt steeds vaker gekeken naar de onderliggende functies van hersenstructuren voor lokalisatie.”

Onderzoek

De hersengebieden die betrokken zijn bij depressie zijn dus mogelijk te identificeren met behulp van hartslag. Iseger onderzocht of de connectie naar het hart mogelijk zou kunnen vertellen of er op de juiste plek gestimuleerd wordt. Dit bleek zo te zijn: in drie verschillende onderzoeken is gevonden dat stimulatie op een bij depressie betrokken hersengebied, leidde tot hartslagverlagingen, terwijl stimulatie op andere locaties dit niet of minder lieten zien. “De hersengebieden die betrokken zijn bij depressie zijn dus mogelijk te identificeren met behulp van hartslag, maar er moet nog wel verder onderzocht worden of dit ook leidt tot een hogere behandeleffectiviteit.”

Voor meer artikelen klik hier

Primeur in Catharina Ziekenhuis: nieuw medisch hulpmiddel voor zeer complexe dotterbehandelingen

Geschreven door

Het Catharina Hart- en Vaatcentrum is het eerste centrum in Nederland dat een nieuw product in gebruik heeft genomen voor zeer complexe dotterbehandelingen. Het gaat om de Telescope Guide Extension Catheter van Medtronic. Deze katheter stelt gespecialiseerde cardiologen in staat om op moeilijk te bereiken plekken binnen het vaatstelsel te komen.

Vernauwde aderen

“Bij het dotteren breng ik via de lies of de pols een hol slangetje naar de plaats van de vernauwing in de kransslagader. Door dat slangetje kan ik een ballon opvoeren, die de vernauwing wegdrukt. Daarna kan ik een stent – een soort balpenveertje – door datzelfde slangetje vervoeren die de vaatwand extra ondersteuning geeft op de vernauwde plek. Dit nieuwe hulpmiddel is een verlenging van dat slangetje. Hierdoor kan ik nog verder doordringen in kleine, vernauwde aderen waardoor het mogelijk wordt  om nog complexere dotterbehandelingen uit te voeren,” aldus dr. Koen Teeuwen, interventiecardioloog in het Catharina Ziekenhuis en gespecialiseerd in complexe dotterbehandelingen.

Elders uitbehandeld

Het Catharina Hart- en Vaatcentrum is het grootste hartcentrum van Nederland en heeft door de jaren heen al een reputatie opgebouwd als gespecialiseerd centrum voor deze complexe dotterbehandelingen. Het is een last-resort ziekenhuis voor mensen met onbehandelbare pijn op de borst. “Wij zijn hierin gespecialiseerd en gaan door waar andere centra stoppen. Hartpatiënten die elders uitbehandeld zijn, kunnen wij in veel gevallen toch helpen,” aldus Teeuwen.

Voor meer artikelen klik hier

Artsen zijn het turven meer dan zat

Geschreven door

Artsen turven zich een ongeluk. Dat vreet tijd en aandacht. Tijd en aandacht die intussen niet naar de patiënt gaat, maar naar een bureaucratisch apparaat bedoeld om een prestigieuze accreditatie te krijgen. Maar waarom eigenlijk? NRC probeert deze vraag te beantwoorden. Zo’n accreditatie is niet verplicht, artsen houden zich sowieso al aan de voorschriften van ziekenhuis en beroepsgroep, en de patiënt krijgt er minder zorg voor terug. Waarom? Omdat ziekenhuisbesturen dat willen, zodat hun ziekenhuis kan melden door een Amerikaanse hotenmetootinstelling geaccrediteerd te zijn.

Vinken

We hebben het dan over de JCI. Ook Nederland ken zo’n accrediteur, de NIAZ, en ook die eist dat er dagelijks heel wat afgeturfd wordt. Kortom: vinkjes zetten achter een eindeloze reeks vragen hoe je met een patiënt bent omgegaan. Intussen wachten andere patiënten op hun beurt. Elke dag opnieuw. En worden artsen gedwongen tot langer werken en zinloos geturf. Stoppen, vindt Hartpatienten Nederland.

Nutteloos

Wie een accreditatie wil krijgen van JCI of concurrent NIAZ moet turven tot die een ons weegt. NRC noemt het voorbeeld van: Isala in Zwolle. Al vier jaar moeten vijftig specialisten turven en meten om een accreditatie te krijgen. Ze zien er het nut niet van in. Bijna elk Nederlands ziekenhuis heeft intussen een accreditatie. Het lijkt een gekte die door de besturen van de ziekenhuizen op gang is gebracht, en dan wil het ene bestuur natuurlijk niet voor het andere onderdoen.

Mouwen

De ziekenhuizen krijgen controles van JCI of NIAZ. Die controleurs kijken. Of het ziekenhuis aan alle eisen voldoet, door hen gesteld. “Zijn de mouwen van het personeel niet te lang?”, schrijft het NRC. “Worden medicijnen goed bewaard? Zijn de matrassen antidoorlig? Eenmaal geslaagd, moet iedereen in het ziekenhuis dagelijks turven of alle normen, op elke kamer en voor elke patiënt, wel worden gehaald.”

Enquete

Vakblad het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde hield een enquete, waarop binnen een week 185 specialisten lieten weten niets te zien in al dat geturf. Ook hun patiënten hebben er niks aan. Het kost alleen maar tijd en levert een berg frustraties op. En waarom? De zorg wordt al gecontroleerd door de Inspecties en de beroepsverenigingen van medisch specialisten stellen normen waaraan elk ziekenhuis moet voldoen.

Schijnveiligheid

Het argument dat besturen vaak gebruiken is, dat een accreditatie de kwaliteit van de zorg zou verbeteren. Wat niet waar is! Artsen en verpleegkundigen hebben het te druk met turven om genoeg tijd voor de patiënt te hebben, en laten daardoor soms steken vallen, blijkt uit de enquete. Het keurmerk leidt zelfs tot een schijnveiligheid. Zolang je precies doet wat de accreditatierichtlijn eist, zou alles naar wens gaan. Maar vaak heeft de patiënt een benadering nodig die op maat gesneden is – en niet eentje die in een abstract keurmerk verplicht wordt gesteld. Jonge verpleegkundigen worden zo op het verkeerde been gezet~: in plaats van zelf goed op te letten en te beoordelen, kijken ze naar een abstract voorschrift. Zo leren ze het zelfstandig denken af en leren niet te vertrouwen op hun eigen beoordelingsvermogen, aldus het onderzoek.

Bakken geld

Bovendien slurpt de accreditatiebureaucratie bakken geld op, die dus niet naar de zorg gaan, maar naar bedrijven en personeelsleden die niks anders doen dan de accreditatie garanderen. Een algemeen ziekenhuis betaalt daarvoor jaarlijks gemiddeld anderhalf miljoen euro. Weggegooid geld, vinden wij. Geld dat gebruikt had kunnen worden voor betere zorg en meer personeel dat zich daadwerkelijk met zorg bezig houdt.

Ons standpunt

Hartpatienten Nederland vindt dat het zinloze turven moet stoppen. Het geld moet naar de zorg gaan. En niet verspild worden aan luxe-speeltjes van besturen van ziekenhuizen, die blijkbaar hun contact met de realiteit van alledag voor de patiënt in het ziekenhuis zijn kwijtgeraakt.

Voor meer artikelen klik hier

Een op vier ouderen geconfronteerd met babbeltrucs

Geschreven door

Maar liefst een op de vier mensen vanaf 55 jaar worden geconfronteerd met babbeltrucs. Slechts een kleine minderheid doet daarvan aangifte, blijkt uit onderzoek door ouderenbond KBO-PCOB.

Om precies te zijn 15 procent van de ouderen die in aanraking kwamen met babbeltruccriminelen deed aangifte. De meeste mensen laten het er gewoon bij zitten. Met name mensen die in de babbeltruc trappen schamen zich. Het is juist wel belangrijk oma aangifte te doen. Al was het maar omdat de babbeltruccriminelen vaak de hele buurt afschuimen op zoek naar nog meer slachtoffers.
Een advies is om buurtbewoners via een gezamenlijke WhatsApp bij te praten over de babbeltruc.
Een babbeltruc kan inhouden dat criminelen mensen met een smoesje geld uit hun portemonnee praten. Soms gaat dat gepaard met dreigend gedrag of zelfs geweld, zoals bij 7 procent van de slachtoffers gebeurde. Drie op vijf senioren constateert dat babbeltrucs steeds gehaaider worden.

Voor meer artikelen klik hier

Het nieuwe Hartbrug Magazine straks bij u in de bus!

Geschreven door

Bewijs eerst maar eens dat een medicijn werkt! Dat zegt voormalig huisarts en epidemioloog Dick Bijl in het nieuwe Hartbrug Magazine, dat binnenkort bij u in de bus ligt. Bijl vindt dat we te gemakkelijk medicijnen voorgeschreven krijgen. “De meeste medicijnen die na 1980 op de markt zijn gekomen, zijn vergif”, vertelt hij in een openhartig interview. Een overzicht van wat het Hartbrug Magazine in december aan nieuws biedt!

Voedingsadvies

Cardioloog en hoogleraar Leonard Hofstra geeft mensen voedingsadviezen. “Mensen leven vaak ongezond omdat er niet direct iets vervelends gebeurt”, zegt hij in het magazine. “Als je nú een hamburger eet, word je daar pas 30 jaar later ziek van.” Interessant toch! En dan te bedenken dat het Hartbrug Magazine opnieuw boordevol wetenswaardigheden staat. Inclusief het nieuwe reisaanbod waarvan je werkelijk gaat watertanden! Hofstra legt uit hoe je van je diabetes af kunt komen door een gezonde voedingswijze. In het magazine is ook aandacht voor periodiek vasten, voor wie wil afvallen en gezond wil leven.

Lotgenoten

In het blad komen enkele hartpatiënten aan het woord, ieder met hun eigen verhaal over wat ze meemaakten. Ze vertelt Denise Modderman (23) wat het betekent om geboren te zijn met een hartafwijking. 60-er Bert Hosson vertelt over zijn hartaanval op vakantie in de Dominicaanse Republiek. Zanger Marc van Alphen (54) kreeg vlak na een optreden een hartaanval, en is blij dat hij achteraf al zijn liedjes nog herinnert. De 57-jarige Ronald Bruinsma moest aan een hartklep geopereerd worden, maar hij voelt zich naar eigen zeggen geen hartpatiënt. “ik ga daar niet over piekeren, want dat is zonde van mijn tijd”, zegt hij. En de 54-jarige Margot de Rooy leeft nog omdat haar man haar reanimeerde toen ze in bed een hartstilstand kreeg. “Ik ben er nog” vertelt ze. En ze is blij met haar icd. Dan het jongetje Daviën, vijf jaar oud en al twaalf (!) aan zijn kleine hartje geopereerd. Zijn moeder Monica Poelman vertelt vol trots over haar dappere zoontje. “De cardioloog zei dat Daviën veel geluk heeft dat hij niet 10 jaar eerder is geboren!”

Wachtkamer

En dat is zomaar een willekeurige greep uit de verhalen die we voor u verzameld hebben. Jan Chin, voormalig cardioloog en nu acupuncturist, legt uit hoe je het lange wachten in de wachtkamer het beste kunt overleven. Brandweerman Jelle Tazelaar moet herhaaldelijk uitrukken om iemand te reanimeren. Een hele ervaring, telkens weer. Hij doet zijn relaas in het magazine.

Recept

Andere onderwerpen die de revue passeren zijn onder meer de verschillen in bijwerkingen van hartmedicijnen voor mannen en vrouwen, de strijd tegen de hoge medicijnprijzen, en de presentatie van het boek “Leefstijl op recept” van huisarts Jacqui van Kemenade: hoe te ontsnappen aan diabetes!

Jubileum

Daarnaast is er aandacht voor het 50-jarig bestaan van Hartpatienten Nederland in 2020. En we pakken uit met een leuk cadeau voor onze trouwe donateurs: om ons jubileum te vieren geven we alle donateurs een prachtig edelsteentje in de vorm van een hartje.

Reizen

En dan hebben we het nog niet eens over de reizen gehad: werkelijk fantastische vakanties met medische begeleiding, zodat iedereen met een gerust hart op reis kan gaan. We gaan naar bekende en naar nieuwe bestemmingen, zoals naar Griekenland en Albanië. Voor ieder wat wils.
Nog geen donateur? Bij een donatie vanaf € 2,00 per maand ontvang je zes keer per jaar het tijdschrift HartbrugMagazine, met daarin het uitneembaar katern van HartbrugReizen. Bedenk: zonder jou zijn we nergens! Klik hier voor meer informatie.
Bekijk een voorproefje van HartbrugMagazine
Bekijk een voorproefje van HartbrugReizen 

Voor meer artikelen klik hier

Gat van 210 miljoen door nieuwe CAO ziekenhuizen

Geschreven door

De gezamenlijke ziekenhuizen zitten met een gat van 210 miljoen euro. Dat gat is volgens de ziekenhuizen ontstaan door de nieuwe CAO.

Afgelopen weekend bereikten de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) en zorgpersoneel na wekenlange acties door dat personeel eindelijk een akkoord. Dat werd tijd, zou je zeggen, want mensen in de zorg krijgen al jaren niet wat ze verdienen. In het nieuwe akkoord is afgesproken dat het personeel er per 1 januari 2020 5 procent bij krijgt, en per 1 januari 2021 stijgen de lonen met nog eens 3 procent.

Ook krijgen medewerkers die onregelmatige diensten draaien – de helft van het zorgpersoneel dus – een hogere onregelmatigheidstoeslag. En over heel 2019 krijgen álle ziekenhuismedewerkers eenmalig een uitkering van 1200 euro.

Nu piepen de ziekenhuizen en kijken tegen een gapend gat aan van 210 miljoen. Waar moet dat geld vandaan komen, vragen ze zich af. Het handje wordt opgehouden richting zorgverzekeraars en overheid. Of dat gaat lukken is volgens de NVZ echter de vraag.

Voor meer artikelen klik hier

Ken jij een hartpatiëntje?

Geschreven door

Ken jij een hartpatiëntje (tot 16 jaar) dat op dit moment in een ziekenhuis in Nederland ligt? Je eigen kind, kleinkind, neefje, nichtje, buurkindje, vriendje of vriendinnetje van je eigen kind?
(meer…)

Vrouw overleeft langste hartstilstand ooit

Geschreven door

Een Engelse vrouw heeft in de Catalaanse Pyreneeën een hartstilstand van maar liefst zes uur overleefd. Dat meldde althans de website Spanje Vandaag. Dat ze toch nog goed uit die hartstilstand ontwaakt is komt volgens deze site door de typische staat van onderkoeling waarin ze zich bevond.
De 34-jarige Audrey Mash werd tijdens een excursie in Spanje overvallen door een hevige sneeuwstorm. Dat gebeurde vorige week dinsdag toen ze samen met haar man Rohan Schoeman onderweg weg op 2.563 meter hoogte tussen een berghut Coma de Vaca en Núra, in de Spaanse provincie Gerona. Door de sneeuwstorm raakte de vrouw zwaar onderkoeld.
Haar man bleef bij haar tot de hulpdiensten arriveerden. Dat duurde nogal lang, maar uiteindelijk werd Audrey door een helikopter gered en naar het ziekenhuis in Barcelona gevlogen.
Met een temperatuur van slechts 20,2 graden werd ze in Hospital Vall d’Hebron in Barcelona naar binnen gebracht. Die onderkoeling zorgde er volgens de artsen voor dat de organen bewaard bleven. De artsen spraken van de langste hartstilstand ooit waarbij iemand desondanks overleefde. Een medisch wonder, aldus deze artsen.
Door de onderkoeling gingen organen en hersenen niet achteruit. Bij een normale lichaamstemperatuur had ze de hartstilstand volgens de doktoren niet overleefd.
Voor meer artikelen klik hier

Rookruimtes in ziekenhuizen eerder dicht

Geschreven door

Al in 2021 moeten rookruimtes in onder meer ziekenhuizen dicht. Dat meldde RTL Nieuws. Dat de rookruimtes eerder dan verwacht dicht gaan, komt door een nieuwe wet, die is afgedwongen door staatssecretaris Paul Blokhuis. Het duurde hem allemaal te lang. Afgesproken was immers, dat instellingen en bedrijven binnen drie jaar tot sluiting van de rookruimtes zouden overgaan. Maar die instellingen en bedrijven maakten daarmee geen haast, wilden ze zelfs langer openhouden.

Het wachten moe, besloot de staatssecretaris een limiet te stellen: bij ziekenhuizen, scholen en andere openbare gebouwen gaan de rookruimtes al in 2021 dicht, bij andere bedrijven een jaar later.  Bij de horeca moeten als gevolg van de uitspraak van een rechter de rookruimtes nu al dicht, al krijgen deze zaken nog tot komend voorjaar de tijd om dat te doen. Blokhuis wil een gelijk speelveld, en wil ook rookruimtes afschaffen bij andere gelegenheden.

Eigenlijk wilde Blokhuis bedrijven niet dwingen. Hij wilde afspreken dat ze drie jaar de tijd kregen. Maar je ziet de bui al hangen: het bedrijfsleven wilde langer de tijd hebben. Daar zou leiden tot langere onderhandelingen. Door de uitspraak van de rechter is daarvoor geen tijd. Dat zou kunnen leiden tot meer rechtszaken, en die wilde Blokhuis voor zijn. Daarom komt er nu alsnog een wet.

Voor meer artikelen klik hier