Digitale Hart & Leefstijl Café editie 5: de positieve invloed van een gezonde leefstijl

Op donderdag 25 april vond de vierde editie van ons Digitale Hart & Leefstijl Café plaats. Tijdens dit “café” stond het onderwerp boezemfibrilleren centraal. Tijdens deze digitale bijeenkomst heeft cardioloog Remko Kuipers weer veel kijkers van antwoorden kunnen voorzien.

We kijken positief terug op een drukbezocht café waar iedereen vol enthousiasme hun vragen instuurde. Ook deelden mensen hun persoonlijke ervaringen. Het mooie aan dit initiatief is dat mensen hun vragen live kunnen stellen door ‘on stage’ te komen, via beeld en/of geluid.

Op woensdag 26 juni vindt de vijfde editie van het digitale Hart & Leefstijl Café plaats.

Inschrijven kan hier.

In de vijfde editie, woensdag 26 juni om 19.30 uur, staat het onderwerp gezonde leefstijl centraal. Tijdens dit digitale café bespreken we wat de positieve invloed van een gezonde leefstijl is, maar ook worden er tips gegeven hoe deze gezonde leefstijl in het dagelijkse leven ingepast kan worden. Uiteraard bestaat de mogelijkheid om vragen te stellen. Dit kan live, maar ook van tevoren (mail hiervoor naar info@hartpatienten.nl).

Deze Digitale Hart & Leefstijl Cafés worden gratis aangeboden door Hartpatiënten Nederland. Wij zijn 100% afhankelijk van vrijwillige donaties. Vindt u dit een mooi initiatief? Help mee en word donateur. Donateur worden kan via www.hartpatienten.nl of steun ons met een losse donatie.

Kookworkshop: de magie van gezond koken

Donna en Healthy chef Iris delen beiden dezelfde passies:

Liefde voor koken en eten, én mensen te leren over gezondheid.

Met als doel: anderen optimale gezondheid laten ervaren.

Uiteraard is dit meer dan alleen gezond koken en eten. Het is een gezellig dagje uit en je wordt er slimmer van! Je gaat naar huis met een goed gevulde maag, een voldaan gevoel en, wie weet, nieuwe vriendschappen.

Meer weten over gezond eten bereiden en een goede leefstijl nastreven?

Doe dan mee! Bel: 085-0811000

Reageer snel: het aantal deelnemers is zeer beperkt.

Kosten:
Vriend(in): € 42,50
Abonnee: € 37,50
Supporter: € 15.00
Niet Donateurs: € 57.50

Of word donateur. Meer info?

Klik hier.

Locatie: DekeukenvanElise Kerkstraat 48, 5671 GP Nuenen
Datum: Vrijdag 5 juli 14.00 – 18.00 uur

 

De nieuwste editie van Hartbrug Magazine is uit!

De nieuwe uitgave van het Hartbrug Magazine ligt op de deurmat bij onze donateurs. Hartbrug Magazine is hét magazine voor hartpatiënten en hun naasten. Hierin leest u patiëntverhalen, actuele informatie, interessante interviews en columns. Ook kunt u naar hartenlust reis- en kookinspiratie opdoen. En er is uitgebreid aandacht voor gezonde leefstijl.

U leest in de nieuwe uitgave onder meer een interview met Mirjam Kaijer, oud-verpleegkundige, journalist en oprichtster van Voices for Women, de stichting die pleit voor medische zorg met aandacht voor man- vrouwverschillen. “De onjuiste diagnoses, verkeerde behandelingen, soms met de dood tot gevolg, zijn schokken en er is ook veel onzichtbaar leed.”

Verder ontdekt u waar u vooral op moet letten bij phishing. Deze editie biedt wederom uitgebreide aandacht aan gezonde levensstijl en bevat diepgaande interviews met zowel patiënten als specialisten. Reiziger Ton Goddijn vertelt waarom hij met een gerust hart op reis kan met HartbrugReizen, en er is aandacht voor een extra reis in het najaar. Mis deze kans niet om uw hart te voeden met kennis en inspiratie!

Donateurs ontvangen Hartbrug Magazine elke 2 maanden. Geen donateur maar wel nieuwsgierig naar het magazine? Cadeautje: vraag hier gratis ons digitale Hartbrug Magazine aan.

Ontvangt u het magazine liever per post? Dat kost slechts (eenmalig) 5 euro, inclusief portokosten. Meer weten? Mail uw adresgegevens dan naar info@hartpatienten.nl

Donornieren langer in leven buiten lichaam door nieuwe perfusiemethode

Onderzoekers uit het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) hebben een nieuwe methode ontwikkeld om donornieren langer buiten het lichaam in leven te houden. De nieuwe methode, gepubliceerd in Nature Communications, biedt mogelijkheden om in de toekomst afgekeurde donornieren buiten het lichaam op te knappen en ze daarmee geschikt te maken voor transplantatie. Het onderzoek kan daardoor bijdragen aan het vergroten van de donorpool en de behandeling van meer patiënten met ernstig nierfalen.

Ieder jaar ontwikkelen in Nederland ongeveer tweeduizend patiënten ernstig nierfalen. Vanaf dat moment zijn deze patiënten volledig afhankelijk van dialyse: een behandeling waarbij kunstmatig afvalstoffen uit het lichaam worden gefilterd. Hoewel dialyse tijdelijk een deel van de functie van de nier kan overnemen, is het een zware en tijdrovende behandeling die grote impact heeft op het leven van een patiënt.

Donortekort

De enige echte behandeling voor ernstig nierfalen is een niertransplantatie van een levende of overleden donor, maar een groeiend donortekort zorgt ervoor dat slechts de helft van alle patiënten hiermee geholpen kan worden.

Er is dus behoefte aan nieuwe manieren om de kwaliteit en hoeveelheid beschikbare donororganen te vergroten. Een manier om de donorpool te vergroten is het verbeteren van de conditie van donornieren die anders afgekeurd zouden worden. Hiervoor is het belangrijk dat de donornier voor langere tijd in leven gehouden kan worden buiten het lichaam.

Orgaanperfusie

Vroeger werden donororganen op ijs bewaard tot het moment van transplantatie. Over de jaren is deze aanpak veranderd. Dr. Marten Engelse, groepsleider op de afdeling interne geneeskunde, vertelt: “Over de jaren heen is dit veranderd en donororganen worden nu buiten het lichaam aangesloten op een zogeheten perfusiemachine. Deze perfusiemachine pompt net als het hart een warme vloeistof door de donororganen heen, waardoor de organen actief en in goede conditie blijven. De methode is al heel succesvol voor bijvoorbeeld de lever, maar voor nieren blijft het uitdagend ze langer dan enkele uren efficiënt in leven te houden.”

Langer in leven houden

Om ook voor donornieren een verbeterde perfusiemethode te ontwikkelen, hebben onderzoekers uit de groep van Engelse een ‘intensive care’ voor donornieren gemaakt (zie animatie hieronder). Daar worden ze voorzien van voeding en zuurstof; en worden afvalstoffen uit de nier verwijderd. Bovendien kan de functie van de donornier er live gemonitord worden. Met behulp van deze ‘intensive care’ hebben de onderzoekers nu een nieuwe perfusiemethode ontwikkeld.

Marlon de Haan, eerste auteur van de studie, legt uit: “In onze methode voeren we orgaanperfusie uit op een lagere temperatuur (25 graden Celsius), waarbij de niercellen minder zuurstof nodig hebben, terwijl processen in de nier actief blijven.” De Haan vervolgt: “Ook voegen we een zelfgemaakte cocktail van voedingsstoffen toe aan de perfusievloeistof. Dankzij een recent ontwikkelde techniek in het LUMC, waarbij we inzoomen op veranderingen in de stofwisseling van specifieke cellen in ruimte en tijd, konden we deze cocktail heel precies samenstellen.” Met de nieuwe methode kunnen nieren 4 dagen succesvol in leven worden gehouden, waarbij zowel stofwisseling, structuur als functie behouden worden.

Nieren opknappen

De methode opent nieuwe mogelijkheden om donornieren die normaal afgekeurd zouden worden voor transplantatie op te knappen. Engelse: “De methode verschaft ons tijd om de donororganen voor transplantatie te ‘refurbishen’. Vervolgonderzoek zal uitwijzen hoe we dit het best kunnen doen en hoe de nieren na transplantatie functioneren.” Het onderzoek kan zo in de toekomst mogelijk bijdragen aan het vergroten van de donorpool voor patiënten met ernstig nierfalen.”

Bron: Leids Universitair Medisch Centrum | LUMC

Ik wil weer sporten zonder dichtgeknepen billen

Je hele leven wedstrijdsporten, supergezond eten en toch geraakt worden door een hartprobleem. Hoe kan dat? Daar is voor Paul (47) maar één antwoord op: erfelijk gezien heeft hij een slecht lot getrokken. Zie daar maar eens mee te dealen. Vooral als je na behandeling weer thuis bent en met zoveel vragen en angsten blijft zitten.

Waarom overkomt mij dit? Hoe zorg ik ervoor dat het geen tweede keer gebeurt? Betekent het dat je gezonde leefstijl dan helemaal geen zin heeft? Paul: “Door een gezonde leefstijl heb ik juist veel tijd gewonnen voordat ik getroffen werd. Ik blijf sporten want dat voelt gewoon goed. Maar mijn wens is om dat weer te kunnen doen zonder dichtgeknepen billen. Alles wat je voelt gooi je nu op de weegschaal van het hart. Dat zal niet weggaan, maar zodra ik dat accepteer zal het minder zwaar wegen.”

Altijd bezig met hartproblemen

Zijn vader werd op 32-jarige leeftijd getroffen door een ernstige hartziekte, iets wat veel impact had op het hele gezin. “Sinds ik een kind was, waren we altijd bezig met hartproblemen. We zaten te wachten op het Zwaard van Damocles, zeker toen ook mijn broer op jonge leeftijd een hartaandoening kreeg.”

Opeens ging mijn conditie achteruit

Zelf is Paul van jongs af aan erg sport-minded. “Ik werk als sportinstructeur, heb zelf ook altijd topsport bedreven en eigenlijk ging altijd alles goed.” En juist door zijn gezonde leefstijl ging Paul ervan uit dat hij niet belast zou worden. Totdat hij merkte dat zijn prestaties in de sport achteruitgingen. “Waar ik als 40-plusser altijd goed kon meekomen, ging opeens mijn conditie achteruit.”

Schokmoment

Met extreme rugpijn en pijn in de borstkas meldde hij zich bij de huisarts. Een MRI van zijn rug wees niets uit, maar een echo bij cardioloog toonde verkalking (plaque) in de halsslagaders. ‘Met uw sportverleden ga ik u geen fietstest laten doen, u hebt een heel sterk hart. Maar vanwege uw familiair verleden wil ik een ct-scan doen’, dat was wat de cardioloog tegen Paul zei. Die ct-scan toonde drie verstoppingen aan in de voorste kransslagader. “Het was een compleet schokmoment. Ik ben 47, sport al mijn hele leven en eet vegan. Hoe kan dat nou?” Paul werd direct doorverwezen naar het ziekenhuis, waar een hartkatheterisatie volgde.

Meneer, u bent klaar en mag alles weer doen

“Meneer, u bent klaar en mag alles weer doen. Met uw hart kunt u nu wel tien marathons lopen”, grapte de cardioloog nog, nadat Paul een stent in zijn kransslagader had gekregen en met medicijnen weer naar huis gestuurd werd. Maar het liep toch heel anders. Toen Paul thuis weer ging sporten, zakte hij in elkaar.

Ik durfde niet meer te sporten

In de ambulance bleek het medicijn om zijn hartslag te verlagen, een bètablokker, de boosdoener. Pauls hartslag werd daardoor zo laag, dat hij bijna bewusteloos raakte. “Ik durfde niet meer te sporten, vertrouwde mijn hartslag niet meer. Dat gaf een enorme knauw in mijn vertrouwen.”

Hij was de eerste die mij hoorde en iets deed

Al die vragen en angsten leidden ook tot slaapproblemen. “Ik kon er niet mee overweg, het ging echt de verkeerde kant op. De huisarts om hulp gevraagd, maar die zag het niet als een trauma. De psycholoog had een wachtlijst van een jaar, dus ik kreeg geen hulp.” Uiteindelijk werd een controle-afspraak bij de cardioloog Pauls redding. “Ik leef met zoveel angsten, zei ik tegen hem. Hij was de eerste die mij hoorde en iets deed.”

Lp(a) cholesterol heel hoog

De cardioloog stemde in met een bloedtest. Daaruit bleek dat het lipoproteïne A-gehalte in Pauls bloed heel hoog was. Dit Lp(a) is een vorm van cholesterol die het risico op hart- en vaatziekten vergroot en het proces van slagaderverkalking kan versnellen. “Het ligt dus niet aan voeding of leefstijl, dacht ik meteen.” De cardioloog verwees Paul door naar het UMC Utrecht, waar Lp(a) cholesterol metingen onderdeel zijn van het UCC-SMART-onderzoek naar risicofactoren die het ontstaan van hart- en vaatziekten op jonge leeftijd kunnen verklaren.

Allemaal in hetzelfde schuitje

Op de polikliniek Vasculaire Geneeskunde in het UMC Utrecht kwam er meer hulp voor Paul. Tijdens een intake met de verpleegkundig specialist deelde hij zijn angsten. “Ik ben soms zo bang, dat ik ‘locatie delen’ inschakel op mijn telefoon als ik de vuilnis buiten zet. Als ik dan plat ga, weet mijn familie tenminste waar ik ben.” De internist meldde Paul aan voor een revalidatieprogramma. “De revalidatie heeft me veel gebracht, omdat ik sport in een groep met mensen die allemaal in hetzelfde schuitje zitten. Iedereen zit met zoveel vragen, dat deel je met elkaar.”

Via de afdeling Maatschappelijk Werk kon Paul ook terecht in een praatgroep met mensen jonger dan 55 jaar met hartproblemen. “Je kunt daar echt eerlijk zijn en merkt dat je niet de enige bent met angsten. We leren ermee om te gaan met copingsmechanismen.”

Genetisch slecht lot getrokken

Inmiddels gaat het een stuk beter met Paul. “Ik ben er nog niet, maar voel me mentaal zo veel beter. Een wereld van verschil. Het enige wat ik wil is niet meer continu met m’n hart bezig te zijn. Het komt erop neer dat ik kan sporten wat ik wil, maar mijn aderen slippen uiteindelijk toch dicht. Dat is genetisch het slechte lot wat ik getrokken heb, daar moet je het mee doen.”

Weer sporten zonder dichtgeknepen billen

Medicijnen gaan het dichtslippen tegen en Paul wordt in de gaten gehouden. Met zijn verhaal wil hij anderen bewust maken. “Ik hoop dat andere jonge mensen met hartziekten in de familie ook aan de bel gaan trekken bij de huisarts voor zo’n bloedtest. Dan ben je tenminste voorbereid en dan kun je stappen zetten. Ik ben heel blij met de poli Vasculaire Geneeskunde, waar ik nu echt alle hulp krijg, en met het UCC SMART-onderzoek.”

Bron: www.umcutrecht.nl

Meerdere hellingbanen van parkeergarage naast ziekenhuis in Nieuwegein ingestort

Gisteravond stortten de hellingbanen in van de parkeergarage naast ons ziekenhuis in Nieuwegein. “We zijn erg geschrokken en opgelucht dat er geen slachtoffers zijn gevallen”, zegt bestuursvoorzitter Luc Demoulin. De Veiligheidsregio Utrecht stelde dat vannacht vast na intensief onderzoek met speurhonden en drones in de garage.

Ook is bevestigd dat geen sprake is van instortingsgevaar voor de totale garage. In het ziekenhuis zelf hoefden geen afdelingen ontruimd te worden. Onze zorg voor patiënten op de verpleegafdelingen gaat zoals gepland door.

We begrijpen dat patiënten, bezoekers en medewerkers zijn geschrokken. Iedereen die in het ziekenhuis was en naar huis wilde, hebben we geholpen om naar huis te kunnen.

Op maandag 27 mei alleen spoedzorg en zorg op verpleegafdelingen in Nieuwegein

Omdat patiënten, bezoekers en medewerkers de komende tijd niet kunnen parkeren in de parkeergarage hebben we de moeilijke beslissing moeten nemen alle geplande fysieke behandelingen en bezoeken in het ziekenhuis in Nieuwegein voor maandag 27 mei af te zeggen. Uitzondering daarop zijn behandelingen die echt niet kunnen wachten, waaronder hematologie, dialyse en spoed interventiecardiologie. Deze patiënten proberen we zo snel mogelijk te bereiken. Waar mogelijk wordt de afspraak vervangen door een telefonisch of videoconsult.

We vragen verder iedereen om alleen naar het ziekenhuis te komen als het écht nodig is. En zo veel mogelijk met het Openbaar Vervoer of op de fiets te komen. De fietsenstalling is veilig toegankelijk. Ook is de Kiss & Ride zone bij de hoofdingang van het ziekenhuis bereikbaar om een naaste af te zetten of op te halen.
De komende dagen werken we een plan uit om te zorgen dat patiënten en medewerkers in de buurt kunnen parkeren. Daar informeren we over zodra daarover meer bekend is.

Bron: www.antoniusziekenhuis.nl

Prognose electieve wachttijden mei 2024

We constateren dat de wachttijden voor dotterbehandelingen over het algemeen ietsjes korter zijn geworden. Er zijn geen grote uitschieters meer.

Helaas geldt dit niet voor de wachtlijsten voor open hartoperaties. In het Amphia ziekenhuis in Breda komen we zelfs een onaanvaardbare wachttijd van maar liefst 4 maanden aan, gevolgd door het Isala in Zwolle met 15 weken wachttijd. De kortste wachttijden meten wij deze maand in het OLVG in Amsterdam en het UMCG in Groningen met slechts twee weken, gevolgd Antonius in Nieuwegein, Haga in Den Haag en Radboud in Nijmegen. Hier wacht u momenteel gemiddeld 4 weken.

Wilt u sneller behandeld worden, kunnen wij hierin adviseren. Bel 085 081 1000.

 

Leuke kennismakingsreis

Ga met ons mee naar Hannover en leer de parels van Nedersaksen kennen tijdens deze prachtige 4-daagse busreis

We gaan naar Hannover, de ideale uitvalsbasis om de omliggende “parels” van de mooie Duitse deelstaat Nedersaksen te ontdekken. We rijden door het golvende Weserbergland en horen verhalen over de Rattenvanger en Münchhausen. We leren meer over de palingrokerij in het Steinhuder Meer en genieten van een wandeling over het terrein van de barokke Herrenhäuser Tuinen.

Tijdens de eerste dag beleeft u een ware ontdekkingsreis door de historische oude stad Hannover tussen de oevers van de rivier de Leine en de imposante Marktkerk!

In de binnenstad ligt een 4,2 kilometer lange wandelroute langs de 36 belangrijkste bezienswaardigheden. In totaal brengen we drie onvergetelijke nachten door in Hannover.

Op de tweede dag rijden we ’s ochtends rijden we naar Steinhude, waar we een palingrokerij bezoeken en tijdens een lezing leren over de levenscyclus van de paling. Rond lunchtijd kunnen we een boottocht maken op het Steinhuder Meer. De reis brengt ons vervolgens naar kuuroord Bad Nenndorf.

De derde dag gaan we naar het legendarische stadje Hamelen dat gekenmerkt wordt door prachtige huizen van rijke kooplieden. De plaats heeft wereldfaam verworven door de legende van de Rattenvanger. In Rinteln voelen we ons terug in de tijd door de kronkelende steegjes. We gaan naar Bodenwerder om Münchhausen te bekijken, waar de baron werd geboren.

Op de vierde dag maken we in de ochtend een wandeling door het unieke terrein van de Herrenhäuser Tuinen, een van de mooiste en belangrijkste baroktuinen van Europa. Daarna beginnen we aan onze terugreis.

Er zijn diverse opstapplaatsen door heel Nederland. Meer weten? Bel 085-081 1009 of kijk op: https://www.hartbrugreizen.nl/reisaanbod-dynamic/hannover

Voetballer krijgt hartstilstand, club reageert adequaat

De 26-jarige aanvoerder van amateurvoetbalclub Achilles Veen kreeg met Hemelvaart in Oisterwijk een hartstilstand tijdens de finale om de districtsbeker tegen Goes. De club reageerde direct adequaat. Er werden een ambulance en een traumahelikopter ingeschakeld. Het duel werd gestaakt.

Het gebeurde rond de 32ste minuut van de wedstrijd. De voetbalclub was naar eigen zeggen goed voorbereid. Het was volgens Omroep Brabant niet voor het eerst dat de club met zo’n noodsituatie te maken kreeg. Twee jaar geleden werd de assistent-trainer door een hartstilstand getroffen. Daardoor was de club scherper op incidenten zoals deze. De medewerkers van de club gaan jaarlijks op cursus om met hartproblemen om te gaan.

Dat bleek levensreddend, laat de club aan de omroep weten. “Er was een AED op het sportpark, er waren snel kundige mensen bij. Dat heeft zijn leven gered. Honderd procent”, aldus een woordvoerder van de club tegen Omroep Brabant. Niet veel later landde een traumaheli op het veld van Trinitas in Oisterwijk.

Besloten werd de wedstrijd stil te leggen en op een later tijdstip uit te spelen. Met de speler die door een hartstilstand werd getroffen, gaat het volgens de omroep naar omstandigheden weer goed.

Ziekenhuizen bundelen krachten voor beste zorg voor vaatpatiënten

Om de kwaliteit van zorg voor vaatpatiënten in de regio verder te verbeteren, gaan het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) en het Haaglanden Medisch Centrum (HMC) nu ook samenwerken met het Reinier de Graaf Gasthuis (RdGG). Door de samenwerking in het Universitair Vaatcentrum (UVC) West wordt de kennis en kunde van de drie ziekenhuizen op het gebied van vaatchirurgie beter benut.

In HMC Antoniushove tekenden Martin Schalij (LUMC), Ingrid Wolf (HMC) en Carina Hilders (RdGG) woensdag een intentieverklaring over de voorgenomen samenwerking. Het streven is om dit jaar een definitieve samenwerkingsovereenkomst te sluiten.

Integraal Zorgakkoord

LUMC en HMC werken sinds 2020 al samen in het Universitair Vaatcentrum (UVC) Leiden | Den Haag. Zij behandelen op beide locaties hoogcomplexe zorg, zoals een behandeling of operatie aan de halsslagader of aorta. Ook de onderwijstaken en wetenschappelijke onderzoeken worden gezamenlijk opgepakt.

Reinier de Graaf Gasthuis uit Delft sluit zich nu bij het UVC aan onder de noemer van UVC West. De regionale samenwerking in het vaatchirurgische netwerk past goed bij de doelstellingen van het Integraal Zorgakkoord (IZA), waarbij ziekenhuizen hebben afgesproken om de krachten te bundelen om de kwaliteit van zorg te verbeteren en in de toekomst betaalbaar en toegankelijk te houden. Vaatchirurg Abbey Schepers van het LUMC: “Door de samenwerking binnen het UVC zijn wij in staat om aan de groeiende zorgvraag te voldoen en tegemoet te komen aan de verwachtingen die het IZA met zich meebrengt. Door de solide basis berustend op vertrouwen, is het ook een goede basis voor verdere samenwerking met de andere ziekenhuizen in de regio op het gebied van vaatzorg.”

De samenwerking betekent dat de specialisten van de drie ziekenhuizen werken volgens een gezamenlijke visie op vaatchirurgie. In de praktijk kunnen medisch specialisten daardoor makkelijker overleggen, of dat patiënten die gespecialiseerde zorg nodig hebben en indien nodig, makkelijker naar elkaar worden doorverwezen. De vaatchirurgen van het UVC werken vanaf drie locaties in Den Haag, Leiden en Delft. Om de beste zorg te bieden en de meeste patiënten te kunnen helpen, kan het voorkomen dat patiënten op de ene locatie hun zorg starten en op een andere locatie worden geopereerd. In dat geval gaat de behandelend arts als vertrouwd gezicht met de patiënt mee. RdGG–vaatchirurg Wolter Hoffmann: “We stemmen de zorg goed af op de wensen en behoeften van de patiënt. De patiënt staat centraal en de patiënt houdt dus altijd de regie”.

Vaatchirurgisch netwerk

“Al voor het IZA werken HMC en LUMC goed samen om vaatpatiënten samen de beste zorg te bieden,” vertelt vaatchirurg Daniël Eefting van HMC. “Door het delen van kennis en ervaring kunnen we meer patiënten behandelen en de zorg voor vaatpatiënten verbeteren. We zien de uitbreiding van deze samenwerking niet als een einddoel, maar als een mooie start om ook andere zorginstellingen in de regio bij ons aan te sluiten zodat een vaatchirurgisch netwerk in de regio ontstaat waar we onze patiënten het beste kunnen helpen.”

Bron: www.lumc.nl