Lisa
Aangemaakte reacties
-
AuteurBerichten
-
Lisa
DeelnemerAuktje schrijft:
[quote]Wat een prima en helder uiteengezet verhaal!
Dank.[/quote]Het artikel (plus nog kamervragen er bij) is net ook verschenen in Hartopinie op deze site. Heb je het al gezien Auktje?
Ik zag daar dat het artikel (boven de streepjeslijn) blijkbaar van de spitse en kritische huisarts Hans van der Linde is: dat stond er niet bij, bij mijn bron (farmaactueeel.nl).
Dus vermeld ik het bij deze nog even apart 🙂Lisa
DeelnemerOok via internet bezwaar tegen patiëntendossier
DEN HAAG – Mensen die bezwaar willen maken tegen het uitwisselen van hun gegevens via het elektronisch patiëntendossier (EPD) kunnen dat ook via internet gaan doen. Minister Ab Klink (Volksgezondheid) zegde de Tweede Kamer woensdag toe dat hij gaat onderzoeken of DigiD, de digitale inlogcode voor overheidsinstanties, daarbij gebruikt kan worden.
Begin november ontvingen miljoenen huishoudens een brief van Klink met informatie over het EPD en een formulier om bezwaar te kunnen maken. De Tweede Kamer vindt het omslachtig en ouderwets dat dat alleen via een papieren formulier kan.
Bron: ANP 19 nov 2008
DeelnemerPvdA: Patiëntendossier eerst regelen bij wet
De PvdA eist dat minister Klink (Volksgezondheid) de beruchte bezwaarprocedure voor het Elektronisch Patiëntendossier (EPD) voorlopig stopzet.
„Het is zo ondoordacht allemaal. Eerst moet nu de wet worden behandeld. Daarna moet er een nieuwe, gebruikersvriendelijke bezwaarprocedure komen”, stelt Kamerlid Vermeij van de regeringspartij. Ze krijgt steun van SPKamerlid Gerkens.
Het bezwaarformulier kwam volgens veel partijen veel te vroeg en zou ook nog eens onduidelijk zijn.
„Klink moet burgers niet belasten met allerlei ingewikkelde bezwaarformulieren.
Hij moet iedereen oproepen even te wachten met bezwaar maken. Nu denkt iedereen: wat een afschuwelijk bezwaarsysteem”, aldus Vermeij. Ze wil dat uiteindelijk thuis achter de pc bezwaar kan worden gemaakt.Bron: FarmaActueel.nl 19-11-2008
DeelnemerJob Pieter Tent schrijft:
[quote]Als een producent een onderzoek laat doen zal er ook eerder onderzocht worden naar de voordelen van een product dan de nadelen..[/quote]Ja, bij elk onderzoek kan men beter niet alleen maar afgaan op de jubelende conclusie in de media, maar ook kijken wie het onderzoek heeft gefinancierd of gesponsord (en als het kan het hele onderzoek lezen).
Niet alleen bij onderzoeken met wijn en bier, maar ook de medicijnonderzoeken door de pharmaceutische industrie.
Vandaag staat op Trouw.nl een artikel over de wurgcontracten van de machtig rijke pillenboeren. Die worden per 1 januari verboden:
“Farmaceutische bedrijven kunnen vanaf 1 januari externe onderzoekers niet langer dwingen ongunstige resultaten uit patiëntenonderzoek geheim te houden”.“Farmaceuten die een nieuwe pil laten testen door externe medische wetenschappers, leggen de onderzoekers nu nog vaak allerlei verplichtingen op. Zo moeten onderzoekers in ’wurgcontracten’ geheimhouding beloven als de resultaten negatief uitpakken. Of ze moeten accepteren dat het bedrijf een lopende proef zomaar stopzet.”
DeelnemerGerdien schrijft:
[quote]Hebben we niet geleerd, waar TE voor staat is niet goed.[/quote]Precies …. Behalve TEvreden :cheer:
Het geldt ook voor cholesterol: te hoog is niet goed, en te laag is ook niet goed
DeelnemerEPD kan nooit tegen vakmanschap arts op,
zegt Paulus de Jong , onderzoeker bij het Nederlands Instituut voor Neurowetenschappen (NIN) van de KNAW.
“Artsen zullen terughoudender worden om niet onderbouwde hypotheses of gemaakte fouten te noteren. Anderzijds heb ik meegemaakt dat patiënten nu al dingen voor mij verzwijgen in de angst dat deze in een Elektronisch Patienten Dossier (EPD) komen, schrijft Paulus de Jong. ”
[knip]Over het Klink-argument van : je hoeft dan je verhaal niet steeds opnieuw te vertellen:
“Goede artsen onderscheiden zich meestal niet van minder goede collegae door duurdere wachtkamerinrichting, apparatuur of laboratoria. Wel door goed te luisteren, naar non-verbale tekenen te kijken en vanuit hun betere vakkennis bij ieder uniek verhaal van iedere unieke patient juist die vragen te stellen die bij het noodzakelijk reductionistisch denken tot de juiste diagnose leiden.
Een EPD, volgepropt met informatie waarvan we tevoren nooit weten of die in de acute situatie waarvoor het nodig is relevant zal zijn, kan hier nooit tegen op en zal eerder vertroebelend werken. Als we Klink mogen geloven, hoeven we maar een keer ons verhaal te doen en dan zijn wij jaren onder de pannen.”De Jong geeft nog 5 groepen van redenen waarom hij ieder burger aanraadt om voorlopig bezwaar aan te tekenen
bv deze:
“De kans dat de EPDs de zorg voor de patiënt en de kans op een juiste diagnose vergroten, is even groot als dat zij deze juist verkleinen. Dat hangt volledig af van de, op het moment van raadplegen niet-te-controleren betrouwbaarheid van, vroeger ingevoerde en vaak irrelevante gegevens. ”De Jong eindigt zijn artikel als volgt:
“Politiek is altijd een onzekere factor. Het sofinummer wordt ook al voor heel andere doeleinden gebruikt dan ooit expliciet door de regering was beloofd. Mijn privacy is mij teveel waard om deze, bij een volgende politieke koehandel, te grabbel te gooien. ”Zie voor het hele artikel op nrc.nl:
http://tinyurl.com/6j6rh8DeelnemerGisteren NOVA gezien? Over de elektronische dossiers in ziekenhuizen?
Die blijken slecht beschermd te zijn volgens een onderzoek van het CBP en IGZ.
Als een EPD op kleine schaal (in ziekenhuizen) al faalt, geldt dat zeker ook voor een groot landelijk EPD:Een paar stukjes uit NOVA:
“Informatie over patiënten is niet veilig in de computers van Nederlandse ziekenhuizen.Hele afdelingen werken met dezelfde inlognaam en wachtwoord, ziekenhuispersoneel is zich onvoldoende bewust van de risico’s van het werken met ICT en met een slimme truc kunnen buitenstaanders zo in de computers van de ziekenhuizen, en dus bij de patiëntendossiers.”
[…]“Zolang de ziekenhuizen de patiëntengegevens niet goed beveiligd hebben kan er volgens de onderzoekers ook niet gewerkt worden met het elektronisch patiëntendossier (EPD). Daar moeten alle zorgverleners eind volgend jaar op aangesloten zijn.”
[…]“Doordat de computers slecht zijn beveiligd en personeel de risico’s niet in de gaten heeft, lopen patiënten grote risico’s. Gegevens over bijvoorbeeld bloedgroep en allergie kunnen verkeerd worden ingevoerd of worden veranderd (!!). Ook kunnen mensen die er niets mee te maken hebben, inzage krijgen in de gegevens van patiënten. ”
[…]“Ook kreeg een journalist van NOVA, door zich voor te doen als iemand van de computerafdeling, zonder problemen de inlognaam en het wachtwoord van een ziekenhuisafdeling”.
De uitzending (en de rest van de tekst) is hier te bekijken:
http://www.novatv.nl/index.cfm?ln=nl&fuseaction=videoaudio.details&reportage_id=6474DeelnemerHuisarts Dolf Nijhoff, lid van de werkgroep patientendossier, schrijft:
Minister Klink meet de voordelen van het Elektronisch Patiënten Dossier breed uit. Maar zwijgt over risico’s.
Het grootste dilemma voor de huisartsen is de kans dat onbevoegd wordt gekeken in patiënten-dossiers en dat daar misbruik van wordt gemaakt. Denk aan het belang van medische gegevens in verzekeringskwesties en bij arbeidsongeschiktheid, om van grover misbruik en chantage maar niet te spreken.
[…]
Een ander probleem betreft de medische aansprakelijkheid: Stel dat iets in het dossier van de huisarts niet klopt of niet vermeld is. Een collega elders kan op grond daarvan een fout maken. Wie is dan verantwoordelijk? De huisarts? De collega elders? Hier moet duidelijkheid over zijn voordat je van artsen kunt verlangen dat ze hun dossiers open stellen.Het hele artikel van Dolf Nijhoff is te lezen op Trouw.nl: 10 november 2006 / Opinie / Podium
“Kans op misbruik gegevens Patienten levensgroot”DeelnemerMaria schrijft:
[quote]
We zijn in Gent voor onze dochter Callista in behandeling.
Daar staat onder alle tegenwoordige brieven dat de dossiers elektronisch verwerkt worden.
Of is dit niet hetzelfde?:blush: [/quote]In Nederland verwerken de ziekenhuizen de dossiers ook elektronisch: voor intern gebruik binnen het ziekenhuis. In 2004 was dat al zo: daar konden de specialisten die ik bezocht via de PC in de dossiers van collega’s kijken, bv naar mijn labuitslagen.
Diverse ziekenhuizen zijn tegen het voorgestelde landelijke EPD. Ze vinden bv Google Health een beter alternatief (daarin staat de patient zelf meer centraal: die kan de gegevens inzien/controleren, niet wijzigen, maar wel zelf gegevens toevoegen).
Er zijn de laatste jaren al (pilot)proeven gedaan met het EPD: bv in Twente; Die zijn niet allemaal succesvol verlopen.
Resultaat Twente: (bron: RTV Oost)
“Er zijn grote technische problemen met het Elektronische Patiëntendossier (EPD). Bij een proef in Twente is gebleken dat er vaak technische storingen zijn, waardoor de gegevens niet te bereiken zijn. Ook wordt getwijfeld aan de veiligheid.Het tempo waarin minister Klink (VWS) het Elektronisch Patiëntendossier wil invoeren, leidt tot vraagtekens bij projectleider Ard Leferink. In september moet het dossier al landelijk ingevoerd worden. “Probleem is dat huisartsen verschillende computersystemen gebruiken voor de patiëntgegevens; wij hebben nu met één ervan ervaring. Uit de proef is gebleken dat softwareleveranciers veel tijd nodig hebben om de systemen aan te passen. Er zijn er die daarmee nog niet eens zijn begonnen.”
Huisartsen in Twente zijn ontevreden, omdat veel kinderziektes na twee jaar testen nog niet verholpen zijn.”
[quote]Ook de huisarts staat in verbinding met de apotheek.
Hij mailt de recepten door naar de apotheek.
Hoe veilig is dat systeem dan?[/quote]Die mail gaat via een speciale, beveiligde verbinding (Zorgmail).
Ik vind dat wel okee: want recepten met de hand geschreven waren niet altijd goed leesbaar voor de apotheker 😉 en zo konden gemakkelijk vergissingen ontstaan.DeelnemerEPD is lek:
“Het landelijk elektronisch patiëntendossier (EPD) met de medische gegevens van alle Nederlanders is lek. De gegevens kunnen straks door onbevoegden relatief eenvoudig worden geraadpleegd en **gewijzigd** via onbeveiligde computers van huisartsen, fysiotherapeuten, apothekers en andere zorgverleners. Daarvoor waarschuwen experts van beveiligingsbedrijf Fox-IT uit Delft.”
Zie voor het hele Artikel
Coen Springelkamp, De Telegraaf, 6 november 2008DeelnemerMet één muisklik weet de dokter alles
Een artikel over het EPD door een voormalig huisarts.(29 okt 2008)
Het klinkt handig, een Elektronisch Patiëntendossier. Maar over de risico’s hoor je niemand.
Zaterdag ontvangt heel Nederland een brief van minister Klink van volksgezondheid. Met spotjes op radio en tv kan het straks niemand ontgaan dat er een Elektronisch Patiëntendossier (EPD) komt. Zodat voortaan alle gegevens van alle patiënten voor alle hulpverleners altijd beschikbaar zijn.
Het elektronisch patiëntendossier is het stokpaardje van de overheid. Hoe kan het dan, dat het op weerstand stuit bij artsen en apothekers? Juist bij hen zou je groot enthousiasme verwachten over een digitale vergaarbak met in één oogopslag alle informatie over een willekeurige patiënt. Dossiers raken nooit meer kwijt.
De overheid steekt al jaren veel geld in mailings aan artsen, vol opbeurende verhalen om de blijde boodschap van het EPD in de medische branche uit te dragen. Maar de campagne lijkt niet echt aan te slaan. Nu invoering van het EPD dichterbij komt, zwelt de kritiek aan. Het systeem wordt de artsen opgedrongen.
Volgens minister Klink leidt het EPD tot minder ziekenhuisopnames en minder doden door medische missers. Maar op basis waarvan stelt hij dit?
Ook in de vakliteratuur zocht ik nog vergeefs naar bewijs voor deze stelling. In het Medisch Contact, het weekblad van de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG), verschenen al vele opiniërende artikelen over het EPD. Ik benaderde de auteurs annex pleitbezorgers voor informatie over wetenschappelijk onderzoek, met duidelijk bewijs dat de patiëntenzorg inderdaad gebaat is bij het EPD. Helaas zonder resultaat.
Als voormalig huisarts heb ik in de jaren negentig van de vorige eeuw de invoering van het Huisarts Informatie Systeem (HIS) meegemaakt. Dit is een computerprogramma waarmee patiëntengegevens worden opgeslagen. Bijna alle huisartsen werken met een HIS, maar niet met hetzelfde: er bestaan meerdere systemen naast elkaar.
Uiteraard bood deze automatisering praktische voordelen en is wetenschappelijk onderzoek hiermee gebaat. Kortgeleden kregen twee van mijn gezinsleden van onze eigen huisarts een oproep voor gesponsord allergologisch onderzoek. Even later volgde een excuusbrief: per ongeluk waren verkeerde patiënten geselecteerd.
De huidige tevredenheid over het HIS mag niet verhullen dat de geldverslindende, ondoordachte en inefficiënte invoering menige huisarts tot wanhoop dreef. Velen hielden hun kritiek voor zich; immers, de komst van het nieuwe computerprogramma was goed voor het imago van de beroepsgroep. Kritiek op met name de commerciële belangen bij de invoering van het HIS bleef onuitgesproken.
De problemen van toen lijken zich nu te herhalen. Ik neem graag aan dat ook het Elektronische patiëntendossier technisch haalbaar is. Maar leidt het ook tot minder medische missers? Gaan artsen die slordig met patiëntengegevens omspringen, met het EPD opeens zorgvuldiger te werk? Trouwens, ook consciëntieus werkende dokters en hun personeel kunnen fouten maken bij het invoeren van medische gegevens in de computer.
De gevolgen van dit megasysteem zijn nog niet te overzien. Met de vercommercialisering van de gezondheidszorg zie ik het nog gebeuren dat patiënten voor twee vrijkaartjes naar de Efteling hun eigen EPD op een USB-stick ter beschikking stellen aan supermarkten voor een koppeling met verkoopgegevens die via klantenkaarten zijn vastgelegd.
Het ideaal van het EPD lijkt uit te gaan van louter integere hulpverleners die alleen in belang van hun patiënten gebruik maken van relevante medische gegevens. De realiteit is anders. Er zullen situaties zijn waarin zelfs betrouwbare huisartsen om oneigenlijke redenen patiëntengegevens inzien. Naarmate er meer persoonsgegevens digitaal worden opgeslagen in één systeem, wordt de kwetsbaarheid groter.
Bron: Trouw.nl
Ignace SchretlenIk heb een paar jaar geleden mijn hele dossier bij de huisarts opgevraagd: ik vond er een aantal fouten in (zowel mbt tot mijn medicijnengebruik als diagnoses en gemelde allergieen waren niet genoteerd). En ik zal niet de enige zijn.
Kan Klink garanderen dat de info in het EPD klopt en goed up to date wordt gehouden?Het was (is?) de bedoeling dat patienten ook zelf rechtstreeks hun dossier konden inzien (en dus controleren), maar dat zal er voorlopig nog niet van komen…. tot dat wel geregeld is, geef ik nog geen toestemming voor mijn deelname…. oh pardon …..het is andersom :silly: : (want Wie zwijgt stemt toe)……teken ik voorlopig maar bezwaar aan.
Lisa
DeelnemerJob Pieter Tent schrijft:
[quote]
SPRUITJES!
Waarom vinden veel mensen ze niet lekker, maar eten wel andere kolen zoals; spitskool en chinese kool?[/quote]Ik vind spruitjes lekker :cheer:
Tenzij ze te lang gekookt zijn!
DeelnemerJob Pieter Tent schrijft:
[quote]Nou daar word je vrolijk van.
[/quote]Je kunt met de kennis ook je voordeel doen he :cheer:
Je lichaam heeft geen aspartaam nodig, dus ….stay away from aspartame.
En dan doe je iets goeds voor jezelf.
Misschien word je daar vrolijk van 😉 ?Deelnemerevaros schrijft:
[quote] krijg van verse knoflook echt maagpijn… Jammer..[/quote]Ja jammer…. Ik kan ook niet heel goed tegen knoflook: een beetje kan wel, maar niet te veel, want dan gaan mijn darmen protesteren (heeft wrsch te maken met de zwavel in de knoflook (door gebrekkige zwavelstofwisseling), en iemand kan natuurlijk ook gewoon allergisch zijn voor knoflook!
DeelnemerJob Pieter Tent schrijft:
[quote]Kijk dat geeft me een excuus om nog wat vaker een broodje kebab te eten met overvloedig veel knoflook saus hahhah 😛
Helaas heeft dat beruchte broodje ook genoeg slecht eigenschappen. Maar volgens mij valt het nog wel mee. Er zit namelijk ook sla, tomaatjes, rauwkost en een pepertje op… :woohoo:[/quote]:laugh: :laugh:
En nog een voordeel…. je houdt ook meteen de vampiers op afstand :huh: ..:woohoo:
-
AuteurBerichten